稀奇

　　三句話還沒完，鼾聲大作

　　50歲的老劉簡(jiǎn)直是史上最強(qiáng)“瞌睡帝”。

　　全天24小時(shí)，都處于極度嗜睡的狀態(tài)中。

　　和他說話，三句話還沒完，他就能立即睡過去，并且鼾聲大作。

　　老劉到鄭州人民醫(yī)院就診時(shí)，就是和醫(yī)生說不了三句話就開始東倒西歪，一下子就迷瞪過去了。

　　該院呼吸內(nèi)科主任于洪濤初步診斷：老劉患上了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

　　這么長(zhǎng)一大串的名字，這到底是個(gè)什么病？

　　簡(jiǎn)單地說，就是在睡覺的時(shí)候，病人的呼吸經(jīng)常中斷。

　　這個(gè)病讓他已經(jīng)七八年基本沒有睡過真正意義上的覺了。

　　原因

　　130公斤！太胖了，把氣道擋了

　　導(dǎo)致老劉呼吸中斷的原因，是由于過度肥胖。

　　老劉身高大概168厘米，可是體重卻有130公斤！肥胖導(dǎo)致他的上氣道軟組織塌陷，阻擋了氣道通暢，所以就經(jīng)常在睡眠時(shí)呼吸中斷。

　　但是，這個(gè)呼吸中斷他本人卻并不會(huì)覺察。在睡覺時(shí)，呼吸中斷之后，處于自我保護(hù)的機(jī)能，人體的正常反應(yīng)就是立即醒來，不過這個(gè)醒來可不是徹底的醒，而是一種醫(yī)學(xué)上叫微覺醒的狀態(tài)。

　　這種狀態(tài)下，一些身體的機(jī)能是蘇醒過來了，但這種短暫的清醒狀態(tài)病人卻并不自知。

　　一夜中反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)呼吸暫停，直接造成了老劉無法進(jìn)入深度睡眠。

　　“雖然看上去他也和別人一樣睡了一夜，但是卻是一種淺睡眠狀態(tài)，根本無法真正獲得休息，這就是導(dǎo)致他極度缺覺、疲乏，嚴(yán)重嗜睡的原因�！�

　　警惕

　　晚上睡覺時(shí)，我們仰臥，而且舌頭、懸垂體等咽部組織都處于松弛狀態(tài)，向喉嚨后部伸展，正常人即使舌頭、軟腭等組織都松弛了，舌頭后部與咽喉后壁間仍有空間，呼吸通暢。

　　而下頜靠后的人，本來舌頭和軟腭就靠后，當(dāng)睡眠后舌頭、軟腭等組織繼續(xù)向后伸展，都堆在喉嚨處，阻斷了呼吸的通道，從而引起了睡眠時(shí)的呼吸暫停。

　　肥胖是引起咽部狹窄的因素之一，減肥可以縮小氣道阻塞的程度；煙可以刺激咽部發(fā)炎，引起咽部水腫狹窄；酒可以使肌肉松弛，舌根后墜，從而加重阻塞。

　　睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的影響，可不止嚴(yán)重嗜睡這一點(diǎn)。

　　于洪濤說，低通氣的狀態(tài)導(dǎo)致病人缺氧明顯，口唇、指甲發(fā)紫。會(huì)導(dǎo)致心律失常、高血壓、腦血管意外，注意力不集中、警覺性下降，而且容易導(dǎo)致心臟停止，造成猝死。

　　于洪濤給老劉開出了這樣的“處方”：減肥、戒煙戒酒、夜間側(cè)臥休息，避免仰臥的睡姿。

　　這都是需要長(zhǎng)時(shí)間才能見效的，所以在這些目標(biāo)達(dá)成以前，老劉還必須晚上睡覺時(shí)戴上無創(chuàng)呼吸機(jī)，不至于出現(xiàn)低氧、窒息、心臟停跳等意外，這才能保證他的絕對(duì)安全。

　　除了肥胖之外，有些舌根后墜、小頜(俗稱短下巴)的病人，以及耳鼻喉科的疾病導(dǎo)致的氣道病變，都有可能患上睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

　　如果你打鼾特別響亮，有可能得了這種病

　　這個(gè)病的指征之一就是打鼾，也就是俗話說的打呼嚕。

　　睡眠中打鼾是由于空氣通過口咽部時(shí)使軟腭振動(dòng)引起，打鼾意味著氣道有部分狹窄和阻塞，是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的特征性表現(xiàn)。

　　這種打鼾和習(xí)慣性打鼾不同：音量大，十分響亮；鼾音不規(guī)則，時(shí)而間斷，此時(shí)為呼吸暫停期。

　　所以，如果你出現(xiàn)了這種情況，也許就要注意了。

　　診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的重要手段，是多導(dǎo)睡眠圖的監(jiān)測(cè)。

　　監(jiān)測(cè)結(jié)果如果顯示在一夜的睡眠中，睡眠呼吸暫停指數(shù)大于5次，就是患上了這種疾病。

　　預(yù)防

　　控制體重、戒煙戒酒、側(cè)臥

　　如何預(yù)防睡眠呼吸暫停低通氣綜合征？

　　于洪濤說，第一，要注意控制體重，適量減肥。目前，肥胖是導(dǎo)致鼾癥的重要危險(xiǎn)因素之一，減肥對(duì)降低呼吸暫停指數(shù)，減少睡眠中斷，提高睡眠質(zhì)量，改善鼾癥病人癥狀的療效顯著。