事關(guān)江蘇3000多萬參保人用藥選擇的新版醫(yī)保藥品目錄終于“露面”了。昨日，省人力資源和社會(huì)保障廳公布了《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》(下稱“新版醫(yī)保藥品目錄”)，并印發(fā)到各地，從10月1日起執(zhí)行。記者獲悉，全額報(bào)銷的甲類藥品新增了53個(gè)，部分報(bào)銷的乙類藥品新增了242個(gè)，具體的自付比例由各地自行設(shè)定。

　　醫(yī)保藥品目錄查詢

　　●查看新版醫(yī)保藥品目錄，可登錄江蘇省人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)(www.jshrss.gov.cn)，點(diǎn)擊“社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)”。

　　●查看甲類藥品，請(qǐng)見《關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉(2009年版)甲類藥品的通知》。

　　●新增的乙類藥品見《關(guān)于2010年江蘇省調(diào)整基本醫(yī)療工傷和生育保險(xiǎn)乙類藥品目錄情況的公告》。

　　甲類藥 新增53個(gè)藥品，醫(yī)保全額報(bào)銷

　　據(jù)悉，新版醫(yī)保藥品目錄是基本醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一使用，各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行，不得調(diào)整和另行制定。它分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。但醫(yī)保支付時(shí)，分甲類、乙類兩種，甲類為保障性藥品，不需要參保人承擔(dān)自付比例，醫(yī)�；�金直接按照比例全額報(bào)銷；乙類藥品則要根據(jù)基金承受能力，先設(shè)一定的個(gè)人自付比例，再按醫(yī)保規(guī)定的比例報(bào)銷。工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí)不分甲、乙類。

　　去年底，人力資源和社會(huì)保障部制定了2009年版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》。其中的甲類藥屬保障類、治療性的藥品，人社部規(guī)定各省不得另行調(diào)整，因此我省此次公布的新版醫(yī)保藥品目錄中的甲類藥，就是國家版藥品目錄中的甲類藥�！案�2004年版藥品目錄相比，新目錄共增加了260個(gè)藥品，增幅13.7%。其中甲類藥品增加了53個(gè)，增幅為11.8%�！笔∪松鐝d有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，用于治療肺炎、支氣管炎的抗生素藥“頭孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙類藥，此次都“躋身”全額報(bào)銷的甲類行列，至此甲類藥品達(dá)527個(gè)。這些增加的藥品都是近幾年來上市的、經(jīng)臨床驗(yàn)證療效確切、安全性高的新藥。另外，新目錄還對(duì)原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調(diào)出，使藥品目錄的結(jié)構(gòu)更趨合理。

　　乙類藥 新增242個(gè)藥品，自付比例各市另定

　　對(duì)于乙類藥品，人社部規(guī)定，各省有15%的調(diào)整權(quán)。相關(guān)人士解釋說，主要是考慮各地用藥習(xí)慣不同，比如北方常見風(fēng)寒感冒，而南方則風(fēng)熱感冒較多。記者了解到，經(jīng)過半年的調(diào)研，我省將有嚴(yán)重不良反應(yīng)、不適合地區(qū)疾病用藥習(xí)慣、療效不確切且價(jià)格昂貴的藥品調(diào)出了目錄，并新增了242個(gè)藥品品種。記者仔細(xì)查看《調(diào)整品種表》后發(fā)現(xiàn)，比如西藥中的頭孢氨芐(緩釋控釋劑)原本就在江蘇省版的乙類藥品目錄中，而頭孢噻利(注射劑)原先的支付類別是丙類，也就是全自費(fèi)藥，現(xiàn)在則被調(diào)整到乙類目錄；同樣在中藥中，老百姓常用的牛黃消炎丸(片)原先也在省版的乙類藥品目錄中，此次也被保留，而虎駒乙肝膠囊、舒肝寧注射液等藥品原先則屬于丙類，即自費(fèi)藥，現(xiàn)在它們也被調(diào)整到乙類目錄中。

　　對(duì)此，有關(guān)人士解釋，242個(gè)藥品中，既有2005年版《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》中省增補(bǔ)的品種、但未被納入到2009年版《國家藥品目錄》的藥品，也有原先就沒有這次新增加的藥品。這是結(jié)合江蘇省實(shí)際，綜合考慮了醫(yī)療保險(xiǎn)政策的連貫性、臨床用藥的習(xí)慣性和參保人員用藥的可及性。

　　記者了解到，乙類藥品有一定的個(gè)人自付比例，至于具體的比例是多少，由各省轄市根據(jù)當(dāng)?shù)鼗�金運(yùn)行情況自行制定，確定后報(bào)到人社廳備案。不過，對(duì)于新版醫(yī)保藥品目錄內(nèi)同一品種劑型規(guī)格的藥品，各地可探索設(shè)定最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，可適當(dāng)加大個(gè)人自付比例，拉開與其他乙類藥品的支付比例檔次。對(duì)于未列入《藥品目錄》但由目錄內(nèi)西藥品種組成的復(fù)合藥(包括含藥大輸液)，符合我省規(guī)定的復(fù)合藥品，可視同乙類藥品按規(guī)定予以支付。