受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科主任 黃楓

　　雖已立秋，但肅殺的秋季還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未到南方，此時(shí)正是運(yùn)動(dòng)減肥的最佳時(shí)機(jī)。骨科專家稱，現(xiàn)在氣溫仍較高，不要輕易認(rèn)為天熱肌肉不易拉傷，運(yùn)動(dòng)之前一定要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷都是因?yàn)楹鲆曔\(yùn)動(dòng)中的自我保護(hù)、肌肉或關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)造成的。專家強(qiáng)調(diào)，在運(yùn)動(dòng)中，足踝、膝蓋、肩這三個(gè)關(guān)節(jié)最易受傷，因此，對(duì)此三關(guān)節(jié)應(yīng)格外做好防護(hù)。

　　足踝關(guān)節(jié)

　　———崴腳

　　在跑步、騰空跳的過(guò)程中，我們的腳本身就有內(nèi)翻的傾向，如果落地重心不穩(wěn)，踩在他人腳上或陷入坑內(nèi)等，就會(huì)以足的前外側(cè)著地、內(nèi)翻，扭傷足部韌帶損傷，俗稱“崴腳”。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科主任黃楓說(shuō)，踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)很特殊，外踝比內(nèi)踝長(zhǎng)，踝內(nèi)側(cè)韌帶面積大，且更強(qiáng)韌，所以10個(gè)崴腳的就有九個(gè)是內(nèi)翻的。

　　【傷情警報(bào)】疼痛輕重與傷勢(shì)有密切關(guān)系

　　輕傷：韌帶扭傷，輕微腫脹，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，可以跛行。

　　重傷：外踝劇痛，腫脹嚴(yán)重，踝外側(cè)韌帶完全斷裂，關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

　　現(xiàn)場(chǎng)處理：發(fā)生韌帶扭傷時(shí)，在第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，冰敷可消腫，之后可加彈性繃帶固定關(guān)節(jié)。到醫(yī)院之后可用石膏固定，保護(hù)踝關(guān)節(jié)。輕微的韌帶撕裂傷，需休息3周，一周之后可消腫。

　　膝關(guān)節(jié)———扭轉(zhuǎn)傷

　　膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)主要是屈伸運(yùn)動(dòng)，只能做稍微的扭轉(zhuǎn)。黃主任稱，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，突然扭轉(zhuǎn)及內(nèi)收和外展的動(dòng)作最容易傷到關(guān)節(jié)韌帶。比如在踢足球的時(shí)候，“二人對(duì)腳”，從高處往下跳時(shí)，兩腿沒(méi)有并攏，單側(cè)小腿于外展外旋，身體重心失去平衡或者關(guān)節(jié)外側(cè)受到暴力沖擊等，均可造成損傷。

　　另外，膝關(guān)節(jié)常常還會(huì)因?yàn)閯×业难心ァ⒛磙D(zhuǎn)而發(fā)生半月板的撕裂，當(dāng)然，這主要是“舊傷加新傷”，慢慢積累而成。

　　【傷情警報(bào)】扭轉(zhuǎn)力的大小與損傷程度有密切關(guān)系

　　輕傷：輕度韌帶扭傷時(shí)，膝部某處突然疼痛，但是往往立即減輕，能繼續(xù)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，過(guò)后疼痛加重。

　　重傷：如果受傷時(shí)，膝內(nèi)有啪啪聲，同時(shí)伴有撕裂樣劇痛，不能行走，則可能是韌帶完全斷裂。如果是半月板損傷，則會(huì)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，軟弱無(wú)力，甚至倒在地上。

　　現(xiàn)場(chǎng)處理：即使膝關(guān)節(jié)疼痛較輕，也應(yīng)停止活動(dòng)2-3天，以止血、止痛和保護(hù)受傷韌帶不致進(jìn)一步加重?fù)p傷。而重傷則立即加壓包扎和固定制動(dòng)，送去醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　肩關(guān)節(jié)———過(guò)度后伸

　　游泳、打羽毛球、網(wǎng)球等運(yùn)動(dòng)時(shí)，肩部關(guān)節(jié)反復(fù)完成超常范圍的運(yùn)動(dòng)，肩袖肌腱與骨、韌帶不斷摩擦，或者肌肉的反復(fù)牽拉使肌腱、滑囊發(fā)生損傷。

　　“肩關(guān)節(jié)是球面關(guān)節(jié)，也可以說(shuō)是懸吊關(guān)節(jié)，其肌肉、韌帶可以有外旋360°活動(dòng)范圍，所以其穩(wěn)定性很重要�！秉S楓說(shuō)，“但是，很多人以為肩部夠靈活，不會(huì)受傷，其實(shí)在打羽毛球和網(wǎng)球時(shí)，尤其是在大力扣球的時(shí)候，肩部突然過(guò)度后伸，就會(huì)引起肩袖部肌肉損傷�！�

　　【傷情警報(bào)】上肢過(guò)度后伸與肩袖關(guān)節(jié)損傷關(guān)系密切

　　輕傷：肩外展時(shí)會(huì)疼痛，當(dāng)上肩外展上舉時(shí)，60°以內(nèi)不痛，60-120°的弧度內(nèi)出現(xiàn)疼痛。

　　重傷：三角肌疼痛，繼發(fā)三角肌萎縮無(wú)力。

　　現(xiàn)場(chǎng)處理：立即停止活動(dòng)，早期要用三角巾懸吊，至少有2周時(shí)間的制動(dòng)休養(yǎng)，第三周才能做輕微的活動(dòng)。 (張華張秋霞)