中新網(wǎng)8月16日電 據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，根據(jù)衛(wèi)生部的要求，安徽省已在全省二級(jí)以上綜合醫(yī)院開展了“無(wú)陪病房”的試點(diǎn)，并且已經(jīng)取得初步成效。安徽省物價(jià)局正式復(fù)函安徽省衛(wèi)生廳，同意收取無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)，并且核定一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)護(hù)理的無(wú)陪護(hù)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為每日40元、30元、20元。

　　無(wú)陪護(hù)后護(hù)士工作量增加

　　根據(jù)衛(wèi)生部的要求，安徽省已在全省二級(jí)以上綜合醫(yī)院開展了“無(wú)陪病房”的試點(diǎn)，并且已經(jīng)取得初步成效。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到今年6月底，該省已經(jīng)有56家醫(yī)院的128個(gè)病區(qū)推行了無(wú)陪護(hù)護(hù)理。推行無(wú)陪護(hù)護(hù)理后，各家醫(yī)院普遍為無(wú)陪護(hù)病房增加了護(hù)理力量，現(xiàn)有護(hù)理人員工作量也明顯增加了。與此同時(shí)，患者滿意度得到了大幅度提高。

　　“無(wú)陪病房”除提供正常的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)外，更重要的是為患者提供高質(zhì)量的、專業(yè)的生活護(hù)理，為此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要投入大量的人力、物力作保障，護(hù)士需要付出更多的勞動(dòng)時(shí)間，且勞動(dòng)強(qiáng)度大為增強(qiáng)。而現(xiàn)行的護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與無(wú)陪護(hù)勞動(dòng)價(jià)值與成本不一致，需要及時(shí)予以調(diào)整。為了體現(xiàn)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值，補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加的成本，確保無(wú)陪護(hù)工作的順利開展，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的全面提高，讓廣大患者享受到滿意的專業(yè)護(hù)理，安徽省衛(wèi)生廳向物價(jià)部門提出了設(shè)定無(wú)陪護(hù)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的申請(qǐng)。

　　收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理成本相一致

　　無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)到底應(yīng)該收取多少？多高的費(fèi)用才能和護(hù)士付出的勞動(dòng)相一致？安徽省衛(wèi)生廳組織了專門的班子對(duì)無(wú)陪護(hù)護(hù)理的對(duì)象、內(nèi)容、時(shí)間等進(jìn)行了測(cè)算，做到了心中有數(shù)。

　　一級(jí)護(hù)理的對(duì)象為病危、病重、需要嚴(yán)格臥床休息的患者，如各種大手術(shù)術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭等患者；二級(jí)護(hù)理的對(duì)象為病情較重，生活自理能力下降的患者，如大手術(shù)術(shù)后病情趨于穩(wěn)定者、年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)等患者；三級(jí)護(hù)理的對(duì)象為輕癥患者，生活基本能自理，如一般慢性病患者，疾病恢復(fù)期及手術(shù)準(zhǔn)備階段的患者等。

　　依據(jù)護(hù)理服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值和護(hù)理成本相一致的原則，根據(jù)無(wú)陪護(hù)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容、勞動(dòng)時(shí)間及強(qiáng)度，以及安徽省衛(wèi)生職工2008年年平均工資25838元的測(cè)算，安徽省衛(wèi)生廳提出了調(diào)整無(wú)陪護(hù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的申請(qǐng)，即一、二、三級(jí)護(hù)理的無(wú)陪護(hù)護(hù)理收費(fèi)分別為每日40元、30元、20元的標(biāo)準(zhǔn)。

　　無(wú)陪護(hù)護(hù)理內(nèi)容非常具體

　　在測(cè)算中大家覺得，無(wú)陪護(hù)護(hù)理絕不僅僅是幫著患者做生活護(hù)理，而是有很多具體的工作任務(wù)，需要付出相應(yīng)的勞動(dòng)，可以做出量化測(cè)算的。

　　經(jīng)測(cè)算，完成一級(jí)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目每位護(hù)理人員需平均付出7～9小時(shí)。如晨間護(hù)理約40分鐘，包括整理床單位及床頭柜、更換床單位、面部清潔和梳頭、口腔護(hù)理等；晚間護(hù)理約50分鐘，包括整理床單位及床頭柜、更換床單位、面部清潔、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、足部清潔、泡腳、剪指甲等；臥位護(hù)理約75分鐘，包括協(xié)助患者翻身、叩背及有效咳嗽、協(xié)助床上移動(dòng)等；排泄護(hù)理包括留置尿管護(hù)理、床上使用便器、失禁護(hù)理等；其他護(hù)理每次約10分鐘，包括協(xié)助更衣、床上洗頭、剪指甲、床上溫水擦浴等。另外還有協(xié)助非禁食患者進(jìn)食、進(jìn)水；和患者溝通交流及心理支持、健康指導(dǎo)；患者安全管理，包括各管道的管理、煩躁患者的照看與約束；患者無(wú)意識(shí)危險(xiǎn)行為的看管和勸阻等。

　　此外，二級(jí)、三級(jí)護(hù)理也有相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容，以及需要護(hù)士付出的勞動(dòng)時(shí)間等。除此之外，醫(yī)院還要承擔(dān)專業(yè)護(hù)理人員的素質(zhì)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)費(fèi)用；護(hù)理中所需生活用品、護(hù)理用具和部分一次性耗材等費(fèi)用，以及水電費(fèi)等管理費(fèi)用。

　　安徽省對(duì)無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)的收取還提出了具體的要求，如設(shè)立無(wú)陪護(hù)護(hù)理病房需要經(jīng)過(guò)同級(jí)衛(wèi)生、價(jià)格管理部門的批準(zhǔn)；無(wú)陪護(hù)護(hù)理的內(nèi)容應(yīng)包括基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等；收取無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)后，在護(hù)理方面不得再收取其他費(fèi)用；批準(zhǔn)的費(fèi)用為最高限價(jià)，各地還可以在此范圍內(nèi)，制定自己的實(shí)際執(zhí)行價(jià)格等。