宣傳干預(yù)活動現(xiàn)場檢測采血

　　近日，記者從市疾控中心了解到，自1996年我市發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者以來，艾滋病疫情一直呈上升趨勢�，F(xiàn)階段，我市艾滋病低齡化特征明顯，年輕人所占比例越來越高，而近幾年男性同性戀人群艾滋病病毒感染率持續(xù)上升。

　　現(xiàn)狀：男男同性戀艾滋病感染率上升

　 去年，山東省疾病預(yù)防控制中心曾發(fā)布消息，全省艾滋病感染人群已由2000年以前的出國勞務(wù)人員和既往有償獻(xiàn)血員為主，擴(kuò)大到目前的男性同性戀、娛樂場所從業(yè)人員、吸毒人員、感染者配偶及其性伴侶等多種人群，尤其學(xué)生、干部職員、商業(yè)服務(wù)和工人的病例數(shù)和構(gòu)成比均呈逐年上升趨勢。

　　濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心艾滋病防制科科長劉連清告訴記者，近年來，從疾控中心接待檢測的人群中不難發(fā)現(xiàn)，年輕人占比越來越高，十五六歲的少年前來檢測已不算稀奇。“前段時間，在通過社會組織參與艾滋病防治的免費(fèi)快速檢測活動中發(fā)現(xiàn)，接受檢查的男男同性戀中艾滋病感染率竟高達(dá)10%。而在日常的高危人群主動檢測中，從年齡段上觀察，年輕人的數(shù)量也越來越多，其中不乏一些在校學(xué)生�！眲⑦B清說，雖然艾滋病疫情目前在濟(jì)寧處于低流行態(tài)勢，但防控形勢仍然不容樂觀，導(dǎo)致艾滋病疫情上升的危險因素錯綜復(fù)雜。而這其中，主要是男性同性戀人群、暗娼人群、嫖客、吸毒人群、流動人口、感染者配偶等各種高危因素共存，且交織在一起；高危人群和重點(diǎn)人群不安全性行為因素是傳播艾滋病的又一大隱患。

　　變化：今年我市新增4家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，今年1至10月份，全市共有40萬余人通過45個艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行艾滋病篩查。與往年同期相比，這個數(shù)字明顯提高。

　　“今年，我市申報的4家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室獲得驗(yàn)收。目前，全市篩查實(shí)驗(yàn)室個數(shù)增至49家�！眲⑦B清說，截至目前，我市各疾控中心和縣級以上綜合性醫(yī)院、采供血機(jī)構(gòu)都具備了艾滋病病毒抗體初篩能力，部分婦幼保健機(jī)構(gòu)、傳染病防治機(jī)構(gòu)和廠礦醫(yī)院也都建立了艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，一個布局合理、覆蓋全市的艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)基本形成。

　　劉連清多年來從事艾滋病防控工作，他告訴記者，在現(xiàn)階段，為了保護(hù)個人隱私，針對主動前來要求檢測艾滋病感染情況的人群，醫(yī)院允許匿名檢測，除有效的聯(lián)系方式外，并不存留其他個人信息。而在初篩中呈陽性的人群，醫(yī)院將通知個人前往醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)核，如確認(rèn)是陽性，將需要實(shí)名信息登記，包括真實(shí)姓名、身份證信息、家庭住址等。按照傳染病管理制度，復(fù)核后呈陽性的個體信息將由檢測機(jī)構(gòu)上報至疾控部門，并由疾控部門聯(lián)系患者治療。在這期間，進(jìn)行艾滋病咨詢、篩查的人員主要為性活躍人群，包括有危險性行為者、發(fā)生婚外情者以及男男同性戀等。對于主動前來的咨詢者，疾控部門全部實(shí)施一對一、面對面的方式，每人至少保證一個小時的咨詢時間，對有高危行為等有必要進(jìn)行檢測者，工作人員還將進(jìn)行艾滋病抗體檢測。

　　調(diào)查：大多數(shù)市民對艾滋病態(tài)度更加寬容

　 “你了解艾滋病的傳播途徑嗎”、“若不小心碰到艾滋病患者的傷口會感染嗎”、“你愿不愿意和艾滋病感染者握手、擁抱”……近日，本報記者在街頭調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前大多數(shù)市民對艾滋病的傳播渠道有所了解，對艾滋病患者的態(tài)度更加包容。但也有部分市民對艾滋病感染者、患者存在偏見，認(rèn)為還是“敬而遠(yuǎn)之”為好。

　　家住市區(qū)的黃女士說，她通過電視、報紙等媒體了解了一些艾滋病的知識。“艾滋病的傳播方式一個是血液傳播、母體帶給嬰兒的，再一個就是性傳播。平時這樣對面說話、握手都不礙事，我們不要歧視那種有艾滋病的人�！�

　　“原來以為艾滋病離我們很遙遠(yuǎn)，其實(shí)在我們身邊，艾滋病感染者和病人確實(shí)存在�！痹谑袇^(qū)某機(jī)關(guān)單位工作的孫女士看來，即便身邊有艾滋病患者，只要做好防護(hù)措施，從性傳播、血液傳播等方面切斷傳播途徑，是不會被艾滋病感染的。

　　“一些人對艾滋病感染者、病人有誤解，甚至歧視，這是不公平的，他們也有尊嚴(yán)，我們應(yīng)該去關(guān)愛他們�！笔忻袼闻�士說，握手、共用碗筷不會直接傳播艾滋病病毒，所以如果和艾滋病感染者、患者握手、進(jìn)餐的話，她能接受。

　　退休職工李大爺說，雖然他對艾滋病多少有些了解，但談及如何與艾滋病人相處，李大爺連連擺手，頗有顧慮。“社會上倡導(dǎo)不要歧視艾滋病患者，能和他們握手，但是如果他們的手上有傷口，我就不敢和他們握手了�！睂Υ�，濟(jì)寧市疾控中心的專家回應(yīng)：即便艾滋病患者手上有傷口，除非正常人的手上同樣也有傷口，這樣對方在與其握手的時候，才有可能被感染。

　　政策：鼓勵社會組織參與艾滋病防治

　　近年來，社會組織發(fā)揮易于接觸高危行為人群及艾滋病感染者和病人、工作方式靈活的優(yōu)勢，積極參與艾滋病防治工作，成為艾滋病防治的一支力量。為支持社會組織科學(xué)、有序、規(guī)范地參與艾滋病防治工作，國家建立社會組織參與艾滋病防治基金(簡稱社會組織防艾基金)。為此，國家衛(wèi)生計生委、財政部、民政部印發(fā)了《關(guān)于建立社會組織參與艾滋病防治基金的通知》和《社會組織參與艾滋病防治基金管理辦法(暫行)》。據(jù)濟(jì)寧市疾控中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前艾滋病防治基金項目的申請適合于在民政部門登記的社會組織以及民政、衛(wèi)生計生行政部門確定的社會組織培育基地可申請基金資助項目。尚未登記的社會組織(含已在民政部門備案的社會組織)可以通過社會組織培育基地申請項目，接受社會組織培育基地的指導(dǎo)和管理。

　　記者從市疾控中心了解到，今年的社會組織參與艾滋病防治基金項目評審結(jié)果已經(jīng)公布，審批通過的濟(jì)寧市社會組織有：濟(jì)寧彩虹工作組吸毒人群干預(yù)項目、濟(jì)寧彩虹工作組男男性行為人群干預(yù)項目、曲阜彩虹工作組男男性行為人群干預(yù)項目、梁山彩虹工作組男男性行為人群干預(yù)項目，截至目前，這4家社會組織共申請項目基金11萬元。“這種通過政府購買社會服務(wù)的形式在艾滋病的防治工作中確實(shí)起到了積極作用，今年通過社會組織檢測出的艾滋病感染人群較往年有明顯增加。”市疾控中心的工作人員說。

　　另外，工作人員還提到，為落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策，艾滋病病毒感染者和病人得到較好管理。市及各縣市區(qū)疾控中心進(jìn)一步規(guī)范了對艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理工作，全面落實(shí)了國家“四免一關(guān)懷”政策，對每位病人做到了1季度隨訪1次、感染者每半年隨訪1次。為他們免費(fèi)提供免疫水平檢測，開展健康咨詢、心理疏導(dǎo)，發(fā)放安全套和消毒藥品；開展了艾滋病病毒感染者和病人配偶以及子女的基本情況的調(diào)查；　對生活困難的家庭給予了關(guān)懷救助；對符合條件的所有病人全部實(shí)施了免費(fèi)抗病毒治療等。

　　探討：艾滋病防治之路依然艱巨

　 “目前，我市縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均已涉及為艾滋病感染風(fēng)險的就診者提供艾滋病和梅毒檢測咨詢服務(wù)，孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率達(dá)到93.75%；感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到100%，接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到了0；　孕產(chǎn)婦梅毒檢測率達(dá)到70%以上。”市疾控中心艾滋病防制科科長劉連清在接受記者采訪時提到，雖然目前我市艾滋病防治工作取得了一定成績，但也存在許多困難和問題。

　　劉連清說，艾滋病防治能力薄弱，防治人員普遍缺乏，目前各縣市區(qū)雖然設(shè)立了專門的防治科室，但人員也普遍較少，多數(shù)只有1至2人，且人員變動較快，專業(yè)人員業(yè)務(wù)水平及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也亟待提高。另外，高危人群干預(yù)工作難度大，缺乏相應(yīng)的工作條件和工作經(jīng)驗(yàn)，適合我市實(shí)際的干預(yù)措施有待進(jìn)一步探索。與此同時，市及各縣市區(qū)艾滋病防治經(jīng)費(fèi)普遍缺乏，防治資金投入不足等問題也是艾滋病防治路上的一道難題。