2015年度起,原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合兩個(gè)險(xiǎn)種合并為“濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)。記者10日從市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局獲悉,2015年度居民醫(yī)保從本月起開(kāi)始保費(fèi)征繳,征繳截止日期為2014年12月31日。
【政策回顧】
繳費(fèi)檔次與待遇掛鉤,部分群體免繳
9月30日,濟(jì)南時(shí)報(bào)報(bào)道了濟(jì)南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“并軌”新政策,合并后的居民醫(yī)保參保范圍為:駐濟(jì)各類全日制普通高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科和?粕、全日制研究生(以下簡(jiǎn)稱大學(xué)生),中、小學(xué)階段的在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)在園兒童以及其他18周歲以下具有本市戶籍的居民(以下簡(jiǎn)稱少年兒童);年滿18周歲,具有本市戶籍的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民和農(nóng)村居民(以下簡(jiǎn)稱成年居民)。城鄉(xiāng)成年居民分為100元和300元兩個(gè)繳費(fèi)檔次,繳費(fèi)檔次與待遇掛鉤,參保人可自愿選擇。城鄉(xiāng)低保、重度殘疾居民及農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和優(yōu)撫定補(bǔ)對(duì)象等人群將按規(guī)定享受免繳費(fèi)待遇。
【經(jīng)辦機(jī)構(gòu)】
各類人群參保、繳費(fèi)都有對(duì)口部門負(fù)責(zé)
大學(xué)生及少年兒童:由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作。
成年居民:由街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)其參保登記、身份核對(duì)、信息采集、錄入、匯總和上報(bào)等工作。
原新農(nóng)合參保人員:由村(社區(qū))為單位統(tǒng)一組織參保登記、身份核對(duì)、信息采集、錄入、匯總和上報(bào)等工作。
免繳費(fèi)人員:由戶籍所在縣(市、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審驗(yàn)證明材料,辦理個(gè)人免繳費(fèi)認(rèn)定手續(xù)。
【待遇享受】
今年繳費(fèi),明年開(kāi)始享受待遇
參保人按醫(yī)療年度享受待遇,待遇享受期為每年1月1日至12月31日。新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇;超過(guò)3個(gè)月以上參保繳費(fèi)的,自繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇。
市社保局工作人員介紹,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi),一般每年9月1日至12月31日為下一醫(yī)療年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)期。參保人在繳費(fèi)期內(nèi)一次性足額繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,可在下一年度按醫(yī)療年度享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新生兒(自出生之日起12個(gè)月內(nèi)的兒童)可在戶籍登記后一次性繳納全年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),本年度出生的新生兒仍需在12月底前繳納下一年度的居民醫(yī)保費(fèi)。
在異地退休后戶籍遷入本市的人員不在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。此外,免繳費(fèi)人群須每年在繳費(fèi)期內(nèi)辦理一次認(rèn)定手續(xù),未辦理的則不享受下一醫(yī)療年度的免繳費(fèi)人員居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2015年度居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
大學(xué)生及少年兒童
個(gè)人繳納:80元/年政府補(bǔ)助:360元/年
成年居民
個(gè)人繳納:一檔300元/年
二檔100元/年政府補(bǔ)助:360元/年
重度殘疾、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象等困難人員,以及符合《濟(jì)南市撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》規(guī)定的農(nóng)村七至十級(jí)殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員
【繳費(fèi)流程】
不同群體繳費(fèi)參保、繳費(fèi)流程
●大學(xué)生及少年兒童:
在校學(xué)生、在園兒童在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)辦理參保登記時(shí),須提供參保本人戶口簿原件及復(fù)印件、近期1寸彩色(白底)免冠照片1張,填寫《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》。
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濟(jì)南居民醫(yī)保繳費(fèi)開(kāi)始:檔次與待遇掛鉤 部分群體免繳
時(shí)間:2014-10-11 04:54來(lái)源:未知 damoshentu.com
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