《精神衛(wèi)生法》實(shí)施滿一年，濟(jì)南精神衛(wèi)生中心的專家估計(jì)，按國際公認(rèn)的重性精神疾病的患病率是占總?cè)丝?%的標(biāo)準(zhǔn)推算，全市僅重性精神疾病患者有近7萬人。而法律實(shí)施明確患者入院自愿原則，目前僅有一成患者由于情況特殊“非自愿住院”。
社區(qū)家庭醫(yī)生定期上門隨訪
家住北園大街附近的李宏(化名)今年77歲，精神分裂癥伴隨他50年。半個(gè)世紀(jì)來，因堅(jiān)持服用藥物，李宏病情得到控制。記者走進(jìn)李宏家，他反復(fù)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的寧靜醫(yī)生表示感謝：“寧大夫既是我的保護(hù)神，又是老朋友，這幾年多虧了她。”
自濟(jì)南推廣社區(qū)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)，精神疾病患者的隨訪也納入其中。寧靜是北園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心唯一的專職精神科醫(yī)生，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)86名精神病患者。5年來，寧靜每年4次入戶隨訪精神病患者，對患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評估、給予服藥指導(dǎo);在患者病情許可的情況下，每年為其進(jìn)行1次免費(fèi)健康體檢。
擅自停藥致半數(shù)患者病情復(fù)發(fā)
“李宏算恢復(fù)最好的精神病人，按時(shí)拿藥、服藥，配合醫(yī)生的要求。”寧靜說，有些家屬抵觸、逃避的態(tài)度令她無奈：有人嫌拿藥麻煩，有人嫌貴，有的家屬不愿讓患者體檢，有的家屬不給入戶隨訪的醫(yī)生開門。在殘聯(lián)部門的支持下，轄區(qū)目前有32名精神病患者享受免費(fèi)用藥，可常去拿藥的只有三分之二，很多家屬懶得拿藥，認(rèn)為癥狀緩解了，沒有必要去拿。
據(jù)專家介紹，半數(shù)以上的患者病情復(fù)發(fā)是因?yàn)樯米酝Ｋ幵斐傻�。很多患者家屬不了解這一點(diǎn)，服藥隨意加量減量，或把患者送到醫(yī)院不聞不問，也影響患者的治療。
家屬要求強(qiáng)制治療?不可以
《精神衛(wèi)生法》實(shí)施后，明確規(guī)定了精神病患“自愿住院”原則，但仍有家屬送來患者時(shí)要求強(qiáng)制治療。
“這是不可以的。精神病患者智力正常，只是精神方面有些問題，可以自己判斷決定是否住院治療。”濟(jì)南市精神衛(wèi)生中心副院長楊紅梅說，按照法律規(guī)定，精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過各方面評估和患者存在危害行為的情況下，醫(yī)院才會(huì)對病人進(jìn)行強(qiáng)制治療，這部分患者僅占一成。
目前，濟(jì)南市精神衛(wèi)生中心收治精神病患者330余名，多數(shù)為復(fù)發(fā)患者。精神科主治醫(yī)師每天都會(huì)為這些已經(jīng)住院的患者進(jìn)行定期評估，當(dāng)住院病人達(dá)到出院條件時(shí)，通知家屬來接病人回家;家屬不肯接走的患者，通過評估后，可以按其意愿，隨時(shí)選擇出院。
楊紅梅表示，法律實(shí)施的這一年，相比過去“誰送誰接”的苛刻要求，自愿出院保障了患者的合法權(quán)益。
原標(biāo)題：濟(jì)南重性精神疾病患者7萬人 擅自停藥致病情復(fù)發(fā)
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