市疾控中心醫(yī)師劉明華向記者介紹國家為感染者免費(fèi)發(fā)放的多種抗病毒藥物。
11月30日世界艾滋病日前一天，記者走進(jìn)市疾控中心性病艾滋病防治科，這里負(fù)責(zé)全青島市艾滋最終檢測(cè)的工作，發(fā)現(xiàn)陽性感染者后這里的工作人員將會(huì)把最終結(jié)果告知受檢者。他們見慣了面對(duì)“命運(yùn)的審判”時(shí)感染者的反應(yīng)，甚至有父親絕望地放棄了才上小學(xué)孩子的治療。
陽性感染者要當(dāng)面告知
劉明華是市疾控中心性病艾滋病防治科主管醫(yī)師，2005年畢業(yè)后就來到這里，很多陽性感染者檢測(cè)出結(jié)果后，都是由她告知的，“這些年光我通知的陽性感染者也有上百人”。
據(jù)了解，高危人群主動(dòng)到市疾控中心接受艾滋病病毒檢測(cè)的，被稱為“VCT”，市疾控中心VCT室就是負(fù)責(zé)接待他們并進(jìn)行病毒檢測(cè)的。來到這個(gè)檢測(cè)室前，劉明華特意看了一眼是否有主動(dòng)接受檢測(cè)的人在里面，保護(hù)患者的隱私。
受測(cè)者來這抽血出來結(jié)果，如果為陽性，通常都由劉明華電話通知對(duì)方到市疾控中心來一趟，“由于對(duì)受測(cè)者心理承受能力等多方面的考慮，我們要求絕對(duì)不能在電話里面通知結(jié)果 ，必須當(dāng)面告知。”知道這個(gè)結(jié)果，如“命運(yùn)的審判”一般，有些人情緒非常激動(dòng)，有些人則顯得很平靜。
當(dāng)面告知也是對(duì)工作人員的煎熬。“尤其是有時(shí)候要過年通知人家就更不忍心。但規(guī)定要求發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)上報(bào)，必須要完成艾滋病個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。”劉明華說。
有效治療可活到平均壽命
確診陽性后，工作人員就要對(duì)其進(jìn)行隨訪 ，檢測(cè)CD4免疫細(xì)胞水平，來對(duì)其病情進(jìn)行評(píng)估，確定其是否需要進(jìn)行抗病毒治療。CD4是人體的免疫細(xì)胞，也是艾滋病病毒主要攻擊的細(xì)胞，檢測(cè)CD4細(xì)胞就能評(píng)估病人體內(nèi)艾滋病病毒感染的程度 ，而CD4細(xì)胞指數(shù)在350以上的感染者跟正常人的水平一樣，不需要服用抗病毒藥物，低于這個(gè)水平則需要每天服用藥物。
但也有人不接受抗病毒治療，不相信自己患病，“有些人檢查出來之后，更換了電話號(hào)碼，地址留的也是錯(cuò)誤的，我們就無法再聯(lián)系上他們。這樣的挺可惜。其實(shí)如果堅(jiān)持抗病毒治療，感染者是有望活到人均期望壽命的。”劉明華說。
說到不配合治療的病人，這些年讓劉明華印象最深刻的就是一個(gè)老病號(hào)。這個(gè)感染者是十多年前發(fā)現(xiàn)的，由于不配合后來失去了跟蹤隨訪 ，多年后一家醫(yī)院說收到一個(gè)病人可能是艾滋病患者，疾控中心對(duì)其血樣一化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)就是這個(gè)感染者。“最后也沒能留住他，因?yàn)樗〉锰亓恕?rdquo;
百名患者接受抗病毒治療
為了挽留更多感染者的生命，國家免費(fèi)發(fā)放多種抗病毒藥物。“我們這有七八種藥供選擇。”劉明華說，目前首選藥物較多的是齊多夫定和拉米夫定，副作用相對(duì)小一些，能保證感染者的生活水平。
據(jù)了解，目前全市累計(jì)對(duì)160多名艾滋病病人進(jìn)行了免費(fèi)抗病毒治療。目前正在接受治療的有138人，通過治療，他們跟正常人基本沒有區(qū)別 ，有些人結(jié)了婚，還有了孩子，回歸到正常的社會(huì)生活當(dāng)中去。
劉明華還介紹，抗病毒治療如果不按時(shí)服藥，有可能會(huì)產(chǎn)生抗藥性，因此，在感染者服藥前他們都會(huì)對(duì)其進(jìn)行依從性教育，否則如果對(duì)這七八種藥物都產(chǎn)生抗藥性的話，感染者就要自己到國外購買藥物了。
■講述
得了艾滋先擔(dān)心不能為父母送終
在與艾滋感染者接觸中，劉明華說自己也是一次次被觸動(dòng)。兩三年前他們這來了一位父親，他的孩子才上小學(xué)，但通過母嬰傳播而感染上了艾滋病。“當(dāng)時(shí)他來咨詢?cè)撛趺唇o孩子治療。我們就告訴他去傳染病醫(yī)院。”
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