9日,濟(jì)南市召開全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,會議指出,今后四年是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段,也是建立基本醫(yī)療制度的關(guān)鍵時(shí)期,市政府制定出臺了全市醫(yī)改“十二五”規(guī)劃,對今后四年全市深化醫(yī)改工作做出了全面部署。其中,開展“先診療,后結(jié)算”服務(wù)等是規(guī)劃亮點(diǎn)。
根據(jù)規(guī)劃,濟(jì)南市將大力推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè),鞏固擴(kuò)大全民醫(yī)保覆蓋面,并提高標(biāo)準(zhǔn),到2015年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率要穩(wěn)定在99%以上。今年,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元,到2015年,達(dá)到每人每年360元以上。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。
探索整合城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度管理職能與經(jīng)辦資源,積極探索建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。進(jìn)一步加大醫(yī)保支付方式改革,結(jié)合臨床路徑,積極推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等方式。醫(yī)保支付政策將進(jìn)一步向基層傾斜,鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù),引導(dǎo)群眾小病到基層就診,促進(jìn)分級診療制度的形成。加快推進(jìn)基本醫(yī)保和醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算,使患者看病只需支付自付部分費(fèi)用,其余費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
今年濟(jì)南將加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革步伐,圍繞逐步破除以藥補(bǔ)醫(yī),創(chuàng)新體制機(jī)制和大力推行便民惠民措施等重點(diǎn),在公立醫(yī)院改革的廣度和深度上邁出更大步伐。將突出抓好縣級公立醫(yī)院改革,以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理、補(bǔ)償?shù)染C合改革,建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)�？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè),鞏固深化城市醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院的長期合作幫扶機(jī)制。
拓展深化城市大醫(yī)院改革,以改革補(bǔ)償機(jī)制和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手,深化體制機(jī)制創(chuàng)新,建立以公益性質(zhì)運(yùn)行效率為核心的公立醫(yī)院績效考核體系,普遍實(shí)行預(yù)約診療,縮短病人等候時(shí)間。大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理,開展先診療、后結(jié)算和志愿者服務(wù),改善就醫(yī)環(huán)境,方便群眾看病就醫(yī)。同時(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和中醫(yī)等薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)。
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