先住院看病,等出院時再付費,這是大家都很關(guān)注的“先看病、后付費”模式。4月12日,記者從即墨市衛(wèi)生局采訪了解到,目前他們正在做調(diào)研,年內(nèi)將在區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院運行。
“目前我們已經(jīng)具備了開展‘先看病后付費’診療模式的基礎(chǔ)。”即墨市衛(wèi)生局副局長毛天訓(xùn)介紹,這份基礎(chǔ)主要源自兩方面,一方面是完善的醫(yī)保制度,現(xiàn)在新農(nóng)合能報銷65%、基本藥物能報銷90% 、還有完善的職工醫(yī)保,有了這些就算將來出現(xiàn)惡意欠費,也不會對醫(yī)院造成太大影響。
不過,要開展這種診療模式,還有些擔憂要提前考慮到:比如說將來有人因治療效果不滿惡意欠費怎么辦?有些人實在付不起醫(yī)藥費又該怎么辦?毛天訓(xùn)說:“其他試點的地方多數(shù)都與民政部門合作,形成了一套信任體系,只有在這套體系的前提下,‘先看病后付費’的診療模式才能真正運行起來。”另外,對于那些實在付不起醫(yī)療費用的“三無”人員,每年即墨市人民醫(yī)院都會墊付110多萬元,之后將會針對這些人群成立“三無”病人基金。
除了年內(nèi)要運行“先看病后付費”診療模式,作為取消以藥補醫(yī)的試點,即墨市今年還有個大任務(wù)是:取消所有藥品15% 藥品加成。“這項工作我們今年將在市醫(yī)院、中醫(yī)藥、婦幼保健院以及市南醫(yī)院4所公立醫(yī)院全面實施藥物零差率銷售,破除以藥養(yǎng)醫(yī)。”即墨市衛(wèi)生局副局長毛天訓(xùn)稱。
“醫(yī)藥分家之后缺口很大,最關(guān)鍵的問題是誰能來補這個缺口,這四家醫(yī)院的缺口就有7000萬元以上。”毛天訓(xùn)說,目前青島市正在研究制定指導(dǎo)意見,取消以藥補醫(yī)后的缺口主要通過財政補貼、提高手術(shù)費、床位費、護理費等費用和提高醫(yī)保報銷額度這三方面來填補。據(jù)介紹,取消以藥補醫(yī)后,患者的就診花費有望下降6%到10% 。
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