在入院13小時,幾乎不間斷掛了8袋總量1400ml藥水后,5歲的錢伊馨突然猛地從床上坐起,她面色醬紫,就像被一雙無形的大手死死掐著脖子不能呼吸一般,前探著腦袋拼命吸氣,她的拳頭越捏越緊 ,怒目圓瞪盯著父親錢雪松,幾秒鐘后,身子突然一軟,倒在父親懷里。奶奶慘叫一聲昏厥在地。搶救室內(nèi)亂成一片,一小時后,錢伊馨被宣告死亡。這是3月17日發(fā)生在無錫市映山河兒童醫(yī)院的一起醫(yī)療糾紛中最讓人沉痛的一幕。事后,映山河兒童醫(yī)院與錢伊馨的父母最終以醫(yī)院支付總額不到30萬元的“人道主義補(bǔ)償金”宣告和解。至于病人真正的死因,永遠(yuǎn)沒有答案。
“脫水”
沒出檢查結(jié)果開5瓶藥水
錢伊馨生于2005年10月9日。3月12日晚上,下班到家后的滕酈悅發(fā)現(xiàn)女兒有一些感冒跡象,吃感冒藥后,錢伊馨逐漸好轉(zhuǎn),“燒退、咳嗽減緩,連鼻涕都沒有”。
3月17日早上,“孩子告訴我她肚子痛。”騰酈悅發(fā)現(xiàn)女兒的眼瞼還有些浮腫。當(dāng)天母女倆來到映山河兒童醫(yī)院,掛了專家門診,門診醫(yī)生蔣正生看了尿常規(guī)、血常規(guī)化驗(yàn)報告單后初步診斷錢伊馨患有“急性支氣管炎,眼瞼浮腫待排”,由于尿檢報告中顯示有一個“+”,蔣正生懷疑孩子患有“急性腎炎”,為防轉(zhuǎn)為慢性腎炎,建議住院觀察。
32歲的父親錢雪松是一名建筑監(jiān)理,當(dāng)時出差在外,滕酈悅同意入院治療。接手治療的是兒科主治醫(yī)師李莉,這是一名有著近20年醫(yī)齡的醫(yī)生。
看到尿檢報告上的“+”,她開了B超、X 光單讓滕酈悅帶孩子去檢查。事件發(fā)生后拿到的X光片與B超顯示,醫(yī)師王佳診斷孩子兩肺紋理增多、增粗,醫(yī)師劉麗梅、錢斌診斷“B超檢查正常”。不過,在剛做完這兩項(xiàng)檢查,還沒拿到報告單之前,滕酈悅發(fā)現(xiàn)醫(yī)師李莉已經(jīng)給錢伊馨開了5瓶藥水。“她說孩子可以排除急性腎炎,患的是上呼吸道感染引發(fā)的脫水。”
滕酈悅回憶,“可當(dāng)時入院再做的大血檢等報告都沒有出來,無任何化驗(yàn)依據(jù)的情況下,她怎么得出的這個結(jié)論?”遺憾的是,滕酈悅沒有多想,也沒有提出異議。醫(yī)囑單顯示,錢伊馨從10點(diǎn)20分開始掛水治療“脫水”。
輸鉀
掛第一瓶孩子就渾身痛
李莉在10點(diǎn)20分連開三份藥單。從掛第一袋藥水開始,5歲的錢伊馨就一直在喊:“媽媽,我渾身痛,快去喊醫(yī)生來!”滕酈悅不下5次去找李莉,每次李莉來后都說沒關(guān)系,因?yàn)橛昧寺然浭怯行┩。滕酈悅與婆婆只好幫孩子揉胳膊,哄著孩子不哭,堅(jiān)強(qiáng)些。“掛到第四袋時,李莉讓做尿檢,孩子哭著說媽媽我尿不出來,后來硬是擠了一點(diǎn)做了尿檢。”下午4點(diǎn)左右,錢伊馨痛得更厲害,滕酈悅再次把李莉叫了過來,李莉問孩子有沒有小便,滕酈悅說沒有!“見尿才能輸鉀”這本是醫(yī)學(xué)常識,尤其對兒童輸鉀應(yīng)慎之又慎。然而李莉回應(yīng):這孩子看來脫水嚴(yán)重了 ,還要掛水。滕酈悅更犯嘀咕:孩子沒腹瀉、嘔吐,鼻涕都沒有,怎么就脫水了?機(jī)會就此錯過——她沒有追問。
5袋藥水掛完后已是3月17日下午5點(diǎn)多,李莉讓滕酈悅帶孩子再做一次X光片檢查,錢伊馨當(dāng)時的狀態(tài)已經(jīng)不妙——疲軟,無力,站不住。17點(diǎn)51分,李莉又開了一袋250ml的5%葡萄糖注射液,氯化鉀等其他藥物成分與此前相同。
錢伊馨仍然在喊疼,她逼著媽媽撥通了爸爸的電話:“爸爸你快回來呀!”夜里9點(diǎn),錢雪松心急如焚地趕到映山河兒童醫(yī)院,女兒無助地看著父親:“爸爸,我疼!” 猝死
掛完水孩子說喘不過氣
李莉當(dāng)時正在與值班醫(yī)生楊小旭交接班,后者也是一名醫(yī)齡超過15年的兒科主治醫(yī)師。幾分鐘后,楊小旭又將錢雪松夫婦叫到值班室,“我們準(zhǔn)備再加兩袋藥水!”醫(yī)囑單顯示,21點(diǎn)02分,李莉開了兩份藥單,這一回的藥全部換了。
錢雪松他追問李莉:孩子臉色怎么這么難看?李莉解釋:你孩子脫水厲害了,等補(bǔ)足了,明天馬上活蹦亂跳。
錢雪松夫婦回憶起這個環(huán)節(jié)追悔莫及,滕酈悅很無奈,“我們當(dāng)時也想不通為什么要掛這么多,可我們不懂醫(yī)學(xué),只能任由醫(yī)生擺布。”
因?yàn)槁牭嚼罾蜞止荆哼@個情況我們也沒遇到過。滕酈悅閃過一絲念頭,“你都這么說了,那我們趕緊轉(zhuǎn)院。”可惜,話到嘴邊,她吞了回去。
“平時不怎么生病的孩子,一旦生病就是這樣厲害,你們以后要注意給孩子調(diào)理。”說完這句話后,李莉就下班了 。“他們是不是當(dāng)時就已經(jīng)意識到前6袋藥用錯了,是誤診,所以最后2袋才換了 ,只是瞞著我們。”滕酈悅事后懷疑。
3月17日晚上11點(diǎn),在連續(xù)輸液12個多小時后,錢伊馨的第八袋水終于掛完了 。錢伊馨突然醒了,她告訴媽媽自己喘不過氣。
滕酈悅安慰女兒,“你就用嘴呼吸。”因?yàn)榭吹脚畠耗槺锏冕u紫,滕酈悅忙去喊醫(yī)師楊小旭。
隨后就發(fā)生了前文的一幕:癱倒的錢伊馨被錢雪松送往搶救室。搶救室內(nèi)亂成一團(tuán)。搶救室外哭成一片。醫(yī)院撥打了120急救電話,很快120趕到,但120表示無力回天,“人早沒了,若不是堅(jiān)持在做人工心臟復(fù)蘇,心電圖將是一根直線”。
錢伊馨的尸體躺在搶救室內(nèi),接滿了搶救設(shè)備,親人們圍成一團(tuán),“醫(yī)生跑光了,只剩下護(hù)士,還是我們讓護(hù)士把孩子身上的儀器撤掉的。”錢雪松抱怨。
搶尸
警察踩過女孩母親身體
18日凌晨3點(diǎn),因?yàn)閾尵仁覂?nèi)溫度過高,錢雪松將女兒的遺體抱回病房,直至天明,一切顯得較為平靜。天亮后,錢雪松、滕酈悅的兩方親友都陸續(xù)趕到映山河兒童醫(yī)院,他們將兩個花圈以及孩子的照片擺在醫(yī)院門口,并打上橫幅“還我女兒!”
此后映山河兒童醫(yī)院表示對錢伊馨的死,院方?jīng)]有任何責(zé)任,并請專家分析了診療過程,推斷錢伊馨死于溶血性尿毒癥(待排)。錢雪松追問這個病會不會導(dǎo)致脫水,門診醫(yī)生蔣正生肯定地回答:“不會 !”“那為何李莉一直說我女兒是脫水一直給孩子補(bǔ)液!”錢雪松的這個質(zhì)疑,院方未作回應(yīng)。
因壽服19日早上才能拿到,錢雪松告訴醫(yī)院,孩子尸體暫時無法移走。18日深夜,警察來搶尸了。這個過程令錢伊馨的親人們至今談起仍感悲憤。滕酈悅哭訴 ,突然之間,醫(yī)院從一樓到三樓到處都是警察,他們沖進(jìn)房間,控制了所有親屬,要么按倒在床,要么抵在墻角,滕酈悅的母親甚至被推倒在地,而后警察從其身上踩過。“我被嚇傻了,我要保護(hù)我的女兒!”
滕酈悅趴在女兒遺體上,兩只手死死摳住床沿,一名戴著皮手套的警察將她從床上一把抱起,扔至墻角,5名警察迅速上前控制住她。滕酈悅被圍在中間看不到女兒,但警察扛起尸體時由于動作過猛,尸體內(nèi)的血水一下子甩了出來,濺了她一身。
此時錢雪松也被七八名警察控制在樓道內(nèi),不到10分鐘,錢伊馨的尸體就被搶走,直至3月24日雙方簽訂了和解協(xié)議,錢雪松才見到了女兒的尸體。
醫(yī)院解釋搶尸是怕發(fā)生感染
“我們沒有任何過激動作,即便堵門,還是留了一條通道讓其他病人行走。”滕酈悅表示。因?yàn)樗麄冎皇谴驒M幅、擺花圈,警察一旁注視未加干涉,不久錢雪松在醫(yī)院四樓與院方有了第一次正式接觸,會談剛開始,圍在醫(yī)院門口的家屬就撤走并帶走了花圈,“大家都要講誠信!”錢雪松說。
崇安區(qū)人民醫(yī)院院長陳健如此解釋報警搶尸:“家屬對搶尸很寒心,我能理解。但醫(yī)療部門有相關(guān)規(guī)定,人死后是要送太平間或殯儀館的,我們當(dāng)時不能確定孩子的死因,尸體就這樣一直放在病房,再加上現(xiàn)在是春季,如果發(fā)生院內(nèi)感染怎么辦?我們不能為了照顧家屬情緒,置其他患者的安全于不顧啊!”
錢伊馨的尸體被搶走后,外婆因受刺激過大被送去急救,奶奶高血壓加重,錢雪松夫婦只得暫時放下悲痛,安慰老人。19日早上,他們又在醫(yī)院門口擺開架勢,但花圈、遺照都被醫(yī)院扔進(jìn)垃圾堆,情急之下,再次堵門。于是又有了第二次會談,除了堅(jiān)持此前“院方無責(zé)任”以及“死后推斷為溶血性尿毒癥”的說法外,醫(yī)院提出從人道主義角度出發(fā),愿意補(bǔ)償15萬元給錢雪松夫婦。
在咨詢了無錫市相關(guān)醫(yī)療專家后,錢雪松夫婦堅(jiān)信女兒是被映山河醫(yī)院的醫(yī)生李莉誤診為脫水,在無尿液排出的情況下,仍大量輸液導(dǎo)致氯化鉀超標(biāo),引發(fā)猝死。“李莉的用藥是12周歲以下兒童用藥的上限,錢伊馨才5歲啊,哪里承受得了!”滕酈悅計算了一下,李莉一共給錢伊馨開了超過5克氯化鉀,“醫(yī)院事后解釋,實(shí)際只輸進(jìn)1.5克,叫我如何相信?”
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