濟(jì)寧市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一證通”已經(jīng)確定167家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),到月底,全市206萬參保職工和居民可隨時(shí)到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診,不需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),出院時(shí)只須繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。
濟(jì)寧市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處劉學(xué)杰主任介紹,作為今年濟(jì)寧市政府為民所辦10件實(shí)事之一,本月內(nèi)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一證通”。其主要目的就是方便參保人員,避免他們到處跑腿辦理各種手續(xù),還要自己墊付費(fèi)用。
比如,“一證通”實(shí)行前,鄒城的參保職工劉先生到濟(jì)醫(yī)附院住院花費(fèi)8萬元,報(bào)銷費(fèi)用6萬元。劉先生需要先在當(dāng)?shù)剞k理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),還要先自己墊付8萬元醫(yī)療費(fèi)。等到出院后,再拿著病歷、診斷證明、花費(fèi)清單等各種手續(xù),到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報(bào)銷6萬元。實(shí)行后,劉先生只需拿著自己的醫(yī)保證,到聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接住院治療。出院時(shí)只繳納自己負(fù)擔(dān)的2萬元醫(yī)療費(fèi)。
據(jù)了解,所有系統(tǒng)正常運(yùn)行后,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋了全市的一二三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。參保人員只要拿著一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)證,在任何一家綜合定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)住院,不用辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī)手續(xù),出院時(shí)只須支付個(gè)人應(yīng)付的醫(yī)療費(fèi),實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
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