今年,本市城鎮(zhèn)職工的門診報(bào)銷比例,其上調(diào)幅度可能接近20%。昨天記者從兩會(huì)上獲悉,相關(guān)工作已被列為2010年市人力資源和社會(huì)保障局的重點(diǎn)工作計(jì)劃。
據(jù)介紹,為緩解醫(yī)療資源緊張、大量優(yōu)質(zhì)資源被貶值等問題,吸引百姓到社區(qū)看病,本市城鎮(zhèn)職工在社區(qū)醫(yī)院的門診報(bào)銷比例,有望從70%提高到90%。另一方面,本市城鎮(zhèn)職工在非社區(qū)醫(yī)院的定點(diǎn)醫(yī)院門診和急診費(fèi)用報(bào)銷比例,則有望從原有50%的基礎(chǔ)上,提高到接近70%。
目前本市規(guī)定,根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保報(bào)銷辦法,門診報(bào)銷起付線為1800元,超過部分在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷50%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)銷70%。
據(jù)透露,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保門診報(bào)銷比例,已被列為2010年市人力資源和社會(huì)保障局的重點(diǎn)工作計(jì)劃。此次上調(diào)后,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的門、急診報(bào)銷比例調(diào)整已經(jīng)基本到位。今年本市城鎮(zhèn)職工門診的1800元報(bào)銷起付線,可能暫不調(diào)整。
此外,本市還要提高社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的津貼和醫(yī)療水平。配備優(yōu)質(zhì)的全科醫(yī)生,社區(qū)要跟大醫(yī)院建立更密切的雙向轉(zhuǎn)診,通過社?ǖ膶(shí)施,建立老百姓的電子病歷,實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院之間的信息共享。原來患者反映很多的老人慢性病藥品開不出來,今年社區(qū)醫(yī)院的藥品供應(yīng)量也要加大,擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)院的藥品供應(yīng)目錄,保證醫(yī)保參保者的需求。
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