中國(guó)國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室18日召開視頻會(huì)議,啟動(dòng)和部署國(guó)家基本藥物制度工作,以減輕老百姓反映強(qiáng)烈的“看病貴”問(wèn)題。
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藥價(jià)高漲以及醫(yī)療保障的不完善,使得中國(guó)居民“看病貴”問(wèn)題突出。為了保證老百姓能用上基本藥物,減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān),中國(guó)于2009年開始新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,其中實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)改的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在18日的視頻會(huì)上指出,建立國(guó)家基本藥物制度,有利于保障群眾基本用藥權(quán)益,促進(jìn)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的轉(zhuǎn)變,也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合。
視頻會(huì)上,由衛(wèi)生部等9部門制定的《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》也同時(shí)發(fā)布。
管理辦法明確,基本藥物是適應(yīng)中國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。
北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲特別指出,“基本”并不意味著是低水平、低層次的,國(guó)家基本藥物并不是指便宜藥、質(zhì)量差的藥,而是真正價(jià)廉物美、能解決大部分老百姓疾病的藥。
另外,根據(jù)管理辦法和實(shí)施意見,中國(guó)要求政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。患者也可以憑處方到零售藥店購(gòu)買非基本藥物,納入報(bào)銷目錄的非基本藥物仍然可以得到報(bào)銷。
民族自治區(qū)內(nèi)配備使用國(guó)家基本藥物目錄以外的民族藥,由自治區(qū)人民政府制定相應(yīng)管理辦法。
2009年中國(guó)每個(gè)省份要在30%的政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。到2011年,初步建立國(guó)家基本藥物制度;到2020年,全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。
實(shí)施意見中還指出,基本藥物將全部納入政府定價(jià)范圍。實(shí)行基本藥物制度的區(qū)域,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷售。
國(guó)家基本藥物目錄不是一成不變的,而是將實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,原則上每3年調(diào)整一次,不斷優(yōu)化品種數(shù)量,滿足城鄉(xiāng)居民基本用藥需求;同時(shí)還將加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管,使藥品質(zhì)量有保障,用藥更安全。
衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司合作醫(yī)療處處長(zhǎng)傅衛(wèi)說(shuō),國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度,最終達(dá)到讓藥費(fèi)降下來(lái),增強(qiáng)老百姓用藥的安全性和合理性。
“政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,這樣的規(guī)定保證了收入較低的廣大農(nóng)民可以放心用上物美價(jià)廉的藥品。”傅衛(wèi)說(shuō)。
另?yè)?jù)了解,建立國(guó)家基本藥物制度工作啟動(dòng)后,中國(guó)有關(guān)部門將對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,發(fā)布監(jiān)測(cè)評(píng)估報(bào)告等相關(guān)信息,促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。
此外,《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)18日正式公布,包括化學(xué)藥品、中成藥共307個(gè)藥品品種。
衛(wèi)生部就此公布了第69號(hào)“衛(wèi)生部令”,明確這些基本藥物目錄自2009年9月21日起施行。
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