劉先生今年43歲，糖尿病病史6年，作為一個上市公司的老板，事業(yè)蒸蒸日上，但是，和妻子的房事生活出現(xiàn)問題卻是長期困擾他的一塊“心病”。一開始以為只是普通的陽痿，用了很多壯陽藥、補品，效果也不好，這究竟是怎么回事呢?

　　專家指導：張帆，北京大學深圳醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，從事內(nèi)分泌臨床、教學工作10多年。主治內(nèi)分泌及代謝性疾病，擅長糖尿病、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病、性分化異常疾病、痛風和高尿酸血癥的診斷和治療。獲市級科技進步二等獎和三等獎各1項。市級新技術應用三等獎 1 項。參與編寫醫(yī)學專著1部，發(fā)表醫(yī)學論文14篇，多次在國際及國內(nèi)學術會議上交流。

　　糖尿病患者ED發(fā)生率高

　　心理因素占主導

　　北京大學深圳醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張帆指出，男性糖尿病患者出現(xiàn)ED主要分幾個情況，首先一個就是心理原因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病病人出現(xiàn)ED，器質(zhì)性病變導致的ED其實數(shù)量不多，大多數(shù)還是心理上的原因，是屬于功能性異常。尤其是很多男性糖尿病患者，如果有一次出現(xiàn)勃起異常，往往后續(xù)的性生活都很難恢復，這就是心理暗示導致的。

　　器質(zhì)性病變導致ED

　　和神經(jīng)血管病變有關

　　專家表示，糖尿病可能導致神經(jīng)和血管病變，而神經(jīng)和血管是指全身的神經(jīng)和血管，因此也包括生殖器周圍的神經(jīng)和血管，因為勃起的根本是神經(jīng)興奮和海綿體充血，如果神經(jīng)和血管本身出現(xiàn)問題，那么也會充血出現(xiàn)異常而導致ED。

　　如何區(qū)分器質(zhì)性還是功能性?

　　“夜間勃起功能檢測”幫你忙

　　對于如何區(qū)分是否存在器質(zhì)性病變，專家說可以進行“夜間勃起功能檢測”。

　　張帆主任表示，通過這個檢查，如果觀察患者在夜間勃起情況可以達到正常的標準，那么就可以排除器質(zhì)性病變，讓患者放心，從而緩解患者的情緒，在此基礎上加強夫妻雙方溝通，并讓妻子多鼓勵病人，從而讓患者的性功能可以有所改善。