預計16日,青海省玉樹地震災區(qū)以晴轉多云為主,總體對救援工作有利。但救災沿途多大風天氣,救災隊伍需加防范。
目前各方積極行動,前往災區(qū)援助。據(jù)悉,西寧至玉樹救災沿途經(jīng)過西寧市、湟源縣城、共和縣倒淌河鎮(zhèn)、共和縣縣城、興?h河卡鄉(xiāng)、瑪多縣花石峽鎮(zhèn)、瑪多縣縣城、稱多縣清水河鎮(zhèn)、玉樹縣城。
青海省氣象局預計,今天白天到夜間,青海全省各地多云或晴,其中海南、果洛北部有6到7級西風,海南的部分地區(qū)有沙塵天氣。沿途天氣對前往玉樹震區(qū)救災車輛會有一定影響,請前往災區(qū)的救援人員注意防范。
青海玉樹氣候寒冷,擔心災民夜晚體溫過低
因長期暴露于任何溫度,人體散熱大于產(chǎn)熱時,可引起體溫過低.體溫過低最常見于寒冷季節(jié)或浸泡在水中,但若代謝性或活動性產(chǎn)熱(發(fā)抖)不能維持核心體溫時,也可發(fā)生于夏天或溫暖季節(jié).嚴重外傷后也可發(fā)生體溫過低.固定不動,穿濕衣服, 寒風和躺在寒冷的表面物上,可增加發(fā)生體溫過低的危險性.
體溫過低的危害
體溫過低可導致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統(tǒng),神經(jīng)傳導,精神的敏銳性,神經(jīng)肌肉反應時間和代謝率.幼兒時,將全身浸泡在接近結冰的水中所致的低溫過低,可保護低氧時的大腦.
核心體溫降低可導致冷漠嗜睡,手腳笨拙,精神錯亂,易激動,虛幻,呼吸減慢或停止,心跳減慢,不規(guī)則,最后停止.但只要病人當未溫暖,不應認為病人已死.直腸溫度<34℃有助于與因心臟病,糖尿病昏迷,胰島素過量,腦血管意外或濫用藥物所致的類似癥狀相區(qū)別.普通的臨床體溫表不能測量體溫過低時很低的體溫,必須用特殊的低體溫測量儀,若只有標準的臨床體溫表,汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低.
治療
當發(fā)抖停止而嗜睡和精神錯亂加重時,這就成為一個十分緊迫的重要急診.在評估病情時首先要防止進一步散熱,若病人無呼吸,無脈搏并且看上去已死時,必須決定是否立即開始心肺復蘇.若病人能快速到達醫(yī)院,應開始心肺復蘇并維持之.若離權威性醫(yī)療單位有數(shù)小時之遠,則對心肺復蘇有爭論.長時間的循環(huán)缺乏可引起永久性腦損害,即使處于深低溫情況下也可發(fā)生腦損害;但若存在未被發(fā)覺的心跳時開始心肺復蘇則可引起室性纖維顫動,后者若不能恢復到正常心律則可致死.
因此少數(shù)專家認為若醫(yī)院就在附近,可將心肺復蘇推遲到在醫(yī)院內獲液體和電解質平衡后再開始.在轉運途中必須十分小心地護理好病人,因刺耳的或突然的擺動可促發(fā)室性心動過速或纖維震顫,寒冷的心臟特別容易發(fā)生.失去知覺的體溫過低的病人不能產(chǎn)生足夠的熱量,必須用特殊的技術從體外和體內給予保暖.
在醫(yī)院應立即采血分析血氣和電解質而沒有必要糾正血液溫度;pH和PO2 應恢復到正常.若心臟復蘇是必須的而且是能維持的,應立即將病人浸入含有45~48℃水的大浴盆中,使之迅速暖和過來.
在冰水內浸泡1小時或更長的病人,有可能復溫成功而不留永久性腦損害.甚至核心體溫到達26℃的病人也可獲得恢復.因此在恢復溫暖前,不要過早地宣布病人已經(jīng)死亡.兒童的恢復較常見;而成人則較少見.在復溫過程中,要特別當心,因為血pH,鉀和鈉可迅速發(fā)生變化.
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