風濕性心臟病簡稱“風心病”,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。風心病容易出現房顫,長期下去未能得到及時有效治療,很可能形成左房血栓,進而出現腦梗塞,輕則偏癱,重則甚至可死亡。
廣州市紅十字會醫(yī)院心血管內科主任吳同果提醒我們:“如果你在進行正常體力勞動、活動時比同齡人更容易感到心悸、胸悶、呼吸不暢、氣短,就應該聯(lián)想到心功能出問題,有患上風心病的可能,必須盡快前往醫(yī)院進一步診斷。”

專家簡介
吳同果,主任醫(yī)師、教授、心血管內科主任、博士生導師。中國心力衰竭協(xié)會副主委,廣東省心血管學會常委,冠心病介入分會副主委,廣東省藥學會心血管分會副主委,中國老年保健心血管分會常委。
擅長疾。簩W⒂谛难軆瓤萍膊〉脑\斷與治療,對心血管內科疑難雜癥有獨到見解及創(chuàng)新有效方法,對心血管病介入性治療有較深造詣。
任何年齡段都可以患上風心病
風濕性心臟病并不像冠心病那樣具有一定的年齡特征。風心病可以在幼年時期“潛伏”在你體內按兵不動,同樣可以發(fā)生在各個時期,各個時期的程度又都不一樣。
吳同果主任表示:“風心病是由風濕熱引起的,起因就是上呼吸道的鏈球菌感染。往往在幼兒時期便可以起病。從感染鏈球菌到轉化為心臟病,至少需要2年甚至更長的時間。一般來說,青少年開始得病,中青年開始發(fā)病,老年風心病就到了非常嚴重的程度。”
輕度患者只需保守治療
風心病的治療措施要根據患者具體的發(fā)病情況、自身的體能情況和自身條件來設定。
風心病患者早期的表現主要是發(fā)燒、心慌、憋氣、大關節(jié)紅腫熱痛等風濕熱的癥狀,心臟往往僅表現為有雜音。
吳同果主任表示:“我們根據患者心功能的分級來選擇治療辦法。如果病人患有風濕性的瓣膜疾病,情況不嚴重,心功能沒有受到嚴重的影響,進行中等勞力并沒有出現任何不適癥狀,這種情況下可以采取抗風濕、強心、利尿等內科保守治療,病人只需找心血管內科醫(yī)生進行藥物治療即可。”
重度患者必須及時手術
由于風心病往往是多個瓣膜或者鈣化變硬,或者纖維化變性變形,這樣會造成瓣膜狹窄或關閉不全或二者兼有,從而出現心臟泵血功能障礙。一旦出現心臟擴大、房顫、明顯心功能不全等符合手術治療的癥狀時,患者就應該及時手術。
“如果病人已經產生明顯的癥狀,比如日常生活中登樓梯或快步走出現明顯的氣喘、心慌,就意味著需要接受手術治療了。”吳同果主任進一步說明:“手術治療不但能夠改善患者心功能不全的癥狀,還可以減少中風的發(fā)生。風心病病人尤其是伴有二尖瓣狹窄的病人,很容易誘發(fā)腦中風。如果風心病并發(fā)房顫,腦中風的幾率更高,比健康人高5倍以上。好多病人不是心衰來看病,而是等到中風才來看病。這是比較遺憾的事情。及時手術可以大大提高患者的生活質量。”
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