40~70歲的男性中，大約50%都有不同程度勃起功能障礙的問(wèn)題。

　　如果說(shuō)40歲的人群中，39%有勃起功能障礙的話，當(dāng)年齡增長(zhǎng)到70歲時(shí)，比例就升高到了67%。雖然問(wèn)題很嚴(yán)重，但是資料顯示，只有不到10%的患者采取積極的態(tài)度尋求診斷和治療。

　　ED是英文Erectile Dysfunction的縮寫，意思是勃起功能障礙。通俗的講，就是陰莖不能堅(jiān)挺、或短暫堅(jiān)挺后過(guò)早疲軟、導(dǎo)致性交失敗。勃起功能障礙跟年齡有很大關(guān)系。人上了年紀(jì)，勃起需要時(shí)間、堅(jiān)硬程度減弱、持續(xù)時(shí)間縮短、興奮潛伏期延長(zhǎng)。間或出現(xiàn)不能勃起現(xiàn)象已屬于勃起功能障礙。當(dāng)然長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)出現(xiàn)勃起障礙更符合疾病的定義。盡管這種病不是人們通常談?wù)摰脑掝}，然而患勃起功能障礙的患者并不孤立。其實(shí)，如果發(fā)現(xiàn)有病就不該硬挺。先要找出病因，才好對(duì)癥治療。

　　ED重大誘因

　　陰莖勃起的全過(guò)程牽涉到一連串從大腦到身體局部的生理反應(yīng)。

　　視覺(jué)、觸覺(jué)刺激和主觀意念→誘發(fā)神經(jīng)沖動(dòng)→經(jīng)脊髓傳導(dǎo)→局部神經(jīng)支配→陰莖平滑肌松弛→血竇舒張→陰莖勃起堅(jiān)硬

　　所有干擾這一連串生理反應(yīng)的因素都可能導(dǎo)致勃起功能障礙：

　　心理因素

　　看過(guò)《中國(guó)式離婚》的人也許還記得夫妻舌戰(zhàn)對(duì)性生活造成的負(fù)面影響。有時(shí)，一兩回性交失敗也會(huì)使人對(duì)自己下一次的表現(xiàn)缺乏信心。于是，更增加了內(nèi)心的緊張。如果不加治療，這種緊張與放松之間的矛盾和內(nèi)耗很可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間， 直到不可救藥的地步。勃起過(guò)程不僅僅是生理需要和本能反應(yīng)，而且還關(guān)系到高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)。心理因素是造成勃起功能障礙的原因之一，精神緊張、焦慮、精力分散、夫妻關(guān)系不和等都可能抑制神經(jīng)細(xì)胞的興奮和信號(hào)傳遞。

　　生活習(xí)慣

　　通常誘發(fā)心血管系統(tǒng)疾病的不良生活習(xí)慣也能造成勃起功能障礙。經(jīng)過(guò)觀察，病人中平時(shí)吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)所占的比例都超過(guò)正常人群。以吸煙為例，多項(xiàng)臨床試驗(yàn)都證明這種嗜好能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、細(xì)胞缺氧、小血管收縮、動(dòng)脈內(nèi)腔狹窄。這些改變的結(jié)果又都和勃起功能障礙有密切關(guān)系。

　　器質(zhì)性因素

　　常見(jiàn)原因包括大腦和神經(jīng)損傷、動(dòng)脈硬化、激素水平低下、平滑肌和纖維組織疾病。伴有器質(zhì)性損傷的病人可能患有糖尿病、腎臟病、過(guò)量飲酒、多發(fā)性硬化病，以及多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。有時(shí)，盆腔局部外科手術(shù)也可能損傷神經(jīng)、妨礙沖動(dòng)傳導(dǎo)。

　　藥物副作用

　　許多常用藥也和勃起功能障礙有關(guān)。特別是降壓藥、抗組織胺藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜催眠藥都有類似的副作用。

　　ED治療有方

　　找到ED誘因之后，可以選擇適當(dāng)方法進(jìn)行治療。生活習(xí)慣上如果發(fā)現(xiàn)存在不利于健康的成分，如吸煙、過(guò)量飲酒、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)， 也要及時(shí)糾正。有勃起功能障礙體驗(yàn)的患者在克服身體和生活習(xí)慣方面隱患的同時(shí)，也可以考慮在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下重新建立信心。具體方法包括3個(gè)方面：

　　* 循序漸進(jìn)夫妻雙方在治療過(guò)程中應(yīng)該多給對(duì)方時(shí)間，注意情感溝通、避免急于求成。

　　*觸覺(jué)刺激年齡在40歲以上的男性，僅視覺(jué)刺激有時(shí)不足以激發(fā)神經(jīng)興奮。輔之以觸覺(jué)可幫助勃起過(guò)程。

　　*口服藥自從萬(wàn)艾可上市以來(lái)，因勃起功能障礙看病的人大有增長(zhǎng)趨勢(shì)。從另一個(gè)側(cè)面說(shuō)明藥物療效顯著。它的作用是舒松血管平滑肌，擴(kuò)張血管、幫助陰莖在興奮時(shí)充血、維持血液在陰莖海綿體的充血時(shí)間。目前市場(chǎng)上除了萬(wàn)艾可以外，類似藥物還包括：希愛(ài)力、艾力達(dá)。

　　其他療法

　　口服藥問(wèn)世之前，治療勃起功能障礙完全是另外一番光景。包括真空抽吸法、局部注射法、手術(shù)植入法等。目前，這些治療只用于口服藥治療無(wú)效果病人。

　　真空抽吸法：用真空方法幫助血液充盈。先將陰莖置于塑料管內(nèi)，然后用氣泵通過(guò)吸管抽出塑料管內(nèi)空氣、造成真空環(huán)境。利用壓力差幫助陰莖充血、勃起。緊跟著，用醫(yī)用橡膠圈套入陰莖根部，暫時(shí)阻止陰莖血液回流，維持勃起狀態(tài)。

　　局部注射法：用注射器將血管擴(kuò)張藥直接注入陰莖海綿體內(nèi)，見(jiàn)效快、可以立竿見(jiàn)影。用這種方法實(shí)現(xiàn)勃起的缺點(diǎn)是，容易形成局部纖維化，血腫，甚至因勃起持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而帶來(lái)麻煩等。將藥物顆粒導(dǎo)入尿道前端，也能實(shí)現(xiàn)快速勃起。患者經(jīng)常感覺(jué)陰莖和周圍組織疼痛、尿道燒灼感、尿道出血等癥狀。而效果不如直接將藥物注入陰莖海綿體。

　　手術(shù)植入法：通過(guò)外科手術(shù)將圓柱植入陰莖。術(shù)后患者可以通過(guò)調(diào)整圓柱體充液的方法幫助實(shí)現(xiàn)陰莖勃起。