昨天下午6時(shí)許,市區(qū)氣溫約3℃,感覺實(shí)在有點(diǎn)冷。在浙江省立同德醫(yī)院搶救室里,不大一個(gè)廳里,九張床位中的六張都躺著病人,病人全部是白發(fā)蒼蒼的老年人,他們都是因天冷而倒下的。同樣,昨天上午,市三醫(yī)院急診室送來十多位急診病人,也全是老年人。醫(yī)院急診室醫(yī)生張斌說,氣溫持續(xù)下降,心腦血管病高發(fā),六十歲以上的老人更是危險(xiǎn)族群,這一周來,急診病人中,九成患者是中老年人。
“這幾天天冷,腦梗塞、腦中風(fēng)、心肌梗塞、慢支發(fā)作的急診病人很多,百分之七八十是老年人,并且有疾病繼往史。有時(shí)一個(gè)晚上搶救室里送進(jìn)去的都是老年人。”省立同德醫(yī)院急診室護(hù)士長賈曉雁說,這六位病人都是下午送來搶救的,其中4個(gè)是心腦血管意外,1個(gè)是慢支發(fā)作,還有1個(gè)則是肺部感染。六位老人年齡加起來都快接近600歲了。
93歲的張奶奶是昏迷著被送進(jìn)搶救室的,瞳孔出現(xiàn)了大小不一,醫(yī)生判斷是腦出血。張奶奶身體基礎(chǔ)毛病不少,慢支、心功能和腎功能不全、慢阻肺這些老年病一直困擾著這位高齡老人。這幾天天冷,兒女們已經(jīng)叮囑了張奶奶千萬別外出,可昨天下午張奶奶還是出現(xiàn)了意外。
“由于氣溫突然下降,長期高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化患者遇到冷空氣刺激時(shí),因生理反應(yīng),血管驟然收縮,血壓升高,極易誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)作和復(fù)發(fā)。所以冬季一向是心腦血管疾病的高發(fā)期。”賈曉雁說。
一般而言,老年人由于血管脆性增加,且合并多種全身疾病,相較年輕人更易誘發(fā)各類心腦血管意外。以下五類人群每逢冬季應(yīng)尤為警惕——
高血壓患者特別是不能正規(guī)治療、血壓控制不好者,最易發(fā)生心腦血管意外;
糖尿病患者因全身血管受影響,血管壁結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,在外界因素如氣候、劇烈活動(dòng)等影響下,易發(fā)生意外;
高血脂、動(dòng)脈硬化患者也易引發(fā)意外;
原有腦血管異常人群,腦動(dòng)脈瘤和腦血管畸形患者,在季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),易發(fā)生血管破裂;
吸煙人群研究表明,吸煙將嚴(yán)重影響心腦血管功能,發(fā)生腦血管意外的機(jī)會(huì)較不吸煙者大。
賈曉雁最后提醒有心腦血管疾病的老年人,要注意保暖、休息,盡量少出門。一旦感到心窩處有緊縮感、胸悶和胸痛,像穿緊身衣繃緊一樣,應(yīng)停止一切活動(dòng),臥床休息。
“老人外出前最好在口袋里放一張小便箋,寫上子女的聯(lián)系方式,萬一發(fā)生意外,不但方便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)聯(lián)系上家屬,也能夠及時(shí)獲取患者的既往病史,針對(duì)治療。”張斌說。
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