他們紛紛建議使用“土辦法”：吞飯團(tuán)、用筷子刺激喉部
誰(shuí)知折騰了足足半個(gè)小時(shí)，魚刺不但未出，老王反而開始吐血。朋友只好將痛苦難耐的老王送到門診。經(jīng)檢查，老王咽部與食道交界處有一條長(zhǎng)約0。6厘米的魚刺，已深深刺入咽喉壁。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的救治才把魚刺取了出來(lái)。
生活中，象老王那樣，被魚刺卡喉用盡土方偏方仍不能去除，不得不到醫(yī)院就醫(yī)的人有很多。那么，魚刺卡喉后到底該如何急救呢?
民間“土方法”常采用吞咽飯團(tuán)或菜團(tuán)，希望以囫圇吞棗的方式將魚刺帶入胃中，其實(shí)他們有所不知，這樣做是很危險(xiǎn)的。因?yàn)檠屎硎彻茌^為柔軟，用飯團(tuán)擠壓尖銳魚刺，就如釘釘子一樣，會(huì)把魚刺越擠越深，刺入粘膜內(nèi)。同時(shí)也可能把魚刺推入咽喉部、食管，導(dǎo)致魚刺更難取出。而且咽喉食管周圍有許多大血管，魚刺刺傷血管后可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化膿、形成膿腫。因此魚刺卡喉后絕不能使用吞食飯團(tuán)的方法。
魚刺卡住咽喉后，有人習(xí)慣將手指伸向喉嚨往外摳，但由于口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽后壁，引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，甚至出現(xiàn)挖傷粘膜，加重疼痛等負(fù)作用。還有的人，當(dāng)魚刺卡喉后，就用勁咳咯，希望把魚刺咳出來(lái)，如果魚刺刺入較深，此法通常無(wú)濟(jì)于事。因?yàn)轸~刺細(xì)小，受力面積也就小，咳咯的沖擊氣流難以把魚刺咳出。
還有人主張使用“偏方”——喝醋，希望將魚刺化掉。
我們?cè)鲞^(guò)試驗(yàn)，將魚刺置入食醋中兩天后取出，魚刺仍比較堅(jiān)硬。而且喝醋時(shí)醋液在喉嚨只能停留幾秒鐘，就進(jìn)入到胃部。因此喝醋對(duì)軟化魚刺毫無(wú)用處。
魚刺卡喉后若不及時(shí)取出，局部可因異物感染而發(fā)生頸深部的膿腫，并進(jìn)而發(fā)展成敗血癥、膿毒血癥等。膿腫腐蝕血管可發(fā)生大出血，后果則更加嚴(yán)重。因此，正確及時(shí)的救治非常重要。
首先，要保持鎮(zhèn)靜，初步確定是否有魚刺卡喉。
患者可試咽唾液幾次，進(jìn)行確定。因?yàn)橛袝r(shí)進(jìn)食過(guò)快，魚刺可擦傷粘膜，造成一種魚刺卡喉的假象，這種情形在臨床中較常見。真正魚刺卡喉的感覺是吞咽時(shí)有明顯的刺痛，刺痛常持續(xù)固定在一個(gè)部位，病人能明確指出相應(yīng)位置，而咽部靜止時(shí)疼痛不明顯。年幼兒童，一般可給予溫開水，觀察他們吞咽情況。如有魚刺者，常拒絕飲水，或吞咽時(shí)有痛苦表情，甚至反胃、嘔吐。如飲水順利，說(shuō)明并無(wú)魚刺卡喉。
其次檢查咽部：
(1)將壓舌板(在家中可用筷子、牙刷)放在舌部前2/3處，輕輕平壓，觀察整個(gè)口咽部，看是否有魚刺。扁桃體肥大的小孩，魚刺常直接刺在扁桃體上，容易看清。
(2)將壓舌板稍偏向一側(cè)壓住舌部并囑發(fā)“啊”音，重點(diǎn)觀察扁桃體的前后上下。如看見有魚刺，可用稍長(zhǎng)的鑷子或筷子鉗住，輕輕拔出來(lái)。
(3)舌根部、咽喉部的檢查需要醫(yī)生用間接喉鏡，觀察舌根、會(huì)厭、以及梨狀窩處是否有魚刺。如發(fā)現(xiàn)有唾液滯留，應(yīng)考慮魚刺可能已進(jìn)入食道。這時(shí)需進(jìn)行食道吞鋇餐透視檢查，便可準(zhǔn)確了解魚刺在食道的位置，幫助治療。
(4)醫(yī)生在取魚刺時(shí)，病人應(yīng)主動(dòng)配合。咽反射較強(qiáng)的患者，可先對(duì)咽喉部噴霧1%的卡因3～4次后，再行檢查或取出魚刺。有時(shí)經(jīng)檢查可能發(fā)現(xiàn)沒有魚刺，而咽喉部疼痛的癥狀仍很明顯，這可能是魚刺已埋入粘膜不易被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)患者不能輕易放棄檢查和治療，可口服消炎藥，l～2天后再到醫(yī)院檢查。因?yàn)闄C(jī)體的排異反應(yīng)和咽部運(yùn)動(dòng)可將魚刺推出或變位，此時(shí)魚刺才可能被發(fā)現(xiàn)。如果確實(shí)沒有魚刺存在，刺痛感會(huì)在1～2天內(nèi)消失。
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