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              新生兒五官護(hù)理完全手冊(cè)

              時(shí)間:2012-03-11 09:55來(lái)源:未知 damoshentu.com


                新生的寶寶看上去那么弱小,媽媽給洗個(gè)澡可能還有些戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,更何況寶寶的小鼻子小耳朵,還有可愛(ài)的眼睛與嘴巴,該怎么保持它們的清潔與健康呢?

                很多媽媽不知道該怎么清潔寶寶的五官,用什么,怎么做,都是第一次,不做不行,做錯(cuò)了更不行。還有,寶寶面對(duì)并不適應(yīng)的新環(huán)境,難免出點(diǎn)小麻煩,若是小小的嘴巴和眼睛出了問(wèn)題,媽媽僅僅心疼是不夠的,此時(shí)你的小寶寶需要你更精心的照料。

                一、新生兒頭面部、五官的生理特點(diǎn)
                
               。、頭面部

                頭部相對(duì)較大,約為身長(zhǎng)的1/4,出生時(shí)頭圍33-34厘米,前囟斜徑為2-2.5厘米,(前囟約在12-18?jìng)(gè)月時(shí)閉合),后囟已閉或尚開(kāi)放,(后囟于2-4個(gè)月時(shí)閉合)?呻[約辨認(rèn)骨縫,頭皮可由于局部水腫而形成產(chǎn)瘤,隨著時(shí)間的推移可自行吸收。

                面部皮膚與全身皮膚一樣十分嬌嫩,其上覆以多少不等的灰白色胎脂,以后逐漸吸收。胎脂吸收后,由于表皮薄,皮膚富于血管而呈淺紅色。多數(shù)新生兒在生后2-3天可出現(xiàn)黃疸,約在生后10-14天消退。

               。病⑽骞

                眼睛,此時(shí)新生兒的眼發(fā)育尚不成熟,有一個(gè)生理性遠(yuǎn)視過(guò)程。大部分新生兒眼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),常有生理性斜視,一般在2-4周時(shí)消失,故不能在嬰兒床上方掛固定的玩具,否則就會(huì)有內(nèi)斜(俗稱(chēng)對(duì)眼)的可能。鼻,鼻腔較狹窄,鼻粘膜柔軟而富有血管,遇到輕微刺激就容易充血、水腫而發(fā)生鼻塞現(xiàn)象。

                嘴,俗稱(chēng)“馬牙”,屬正,F(xiàn)象,一般在生后2-3周逐漸消失。

                耳,已形成耳廓。出生27天后開(kāi)始有聽(tīng)覺(jué),2-4周時(shí)能較專(zhuān)注地聽(tīng)外界聲音。

                二、如何護(hù)理新生寶寶的頭面部及五官

               。薄⒛樇懊娌康囊话阕o(hù)理與清潔

                (1)準(zhǔn)備用物(內(nèi)置半盆溫水,水溫38-43℃)。護(hù)理籃內(nèi)放柔軟棉質(zhì)小毛巾兩條、嬰兒洗發(fā)香波一瓶、消毒棉棒一包、茶壺一把(內(nèi)置溫水)、盛污物的小盤(pán)一個(gè)、小剪子一把、干凈上衣若干。

                (2)操作方法,并用左肘部和腰部夾住孩子的臀部和雙下肢,左手托住頭頸部,用拇指和中指壓住嬰兒雙耳,使耳廓蓋住外耳道,防止洗臉?biāo)M(jìn)入耳道引起炎癥。右手將一塊小毛巾沾濕后略擠一下,先洗雙眼。注意小毛巾擦過(guò)一只眼后要換一面擦另一只眼,然后將毛巾在水中清洗一下,再擦前額、面頰部及嘴角,擰干毛巾擦干面部。

                接著洗頭。先將嬰兒洗發(fā)香波倒少許于手中,輕輕在頭上揉洗,注意勿流進(jìn)眼睛里及耳道內(nèi),最后請(qǐng)另一人幫助用小茶壺的溫水沖凈頭發(fā)并擦干。接著擦洗頸部、腋下、前臂及手。新生兒雙手大多緊緊握拳,如不洗凈擦干,掌心皮膚易糜爛。

                洗閉換上干凈衣服后,將嬰兒抱起,用消毒棉棒擦凈嬰兒鼻腔分泌物及外耳道的水漬。注意動(dòng)作一定要輕柔,棉棒不可探入鼻腔和耳道深處,只在外圍處理一下即可。

                由于新生兒皮膚特別嬌嫩,其體內(nèi)免疫機(jī)制的建立尚不完善,皮膚稍有破損即可感染,如處理不當(dāng),嚴(yán)重者可致敗血癥,因此用毛巾擦體時(shí),一定要輕柔,最好用干毛巾吸干水份。

               。病⑿律鷥何骞俚奶厥庾o(hù)理

                (1)眼部護(hù)理

                如不慎將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)要進(jìn)行眼部沖洗。

                準(zhǔn)備用物,內(nèi)盛適量溫開(kāi)水,消毒棉棒一包,盛污物小盤(pán)一個(gè),接水臉盆一個(gè),0.25%氯霉素眼藥水一支。

                操作步驟,一人將嬰兒抱好,如沖洗左眼則將嬰兒頭偏向左側(cè),頭下方地上放置臉盆,右手將嬰兒左眼上下眼瞼分開(kāi),另一人將細(xì)頸小壺壺嘴離嬰兒頭部約1-2厘米時(shí),將小壺略?xún)A斜,使水緩緩沖向嬰兒眼睛。注意沖時(shí)勿將水流入耳道,水溫不可過(guò)高,沖洗時(shí)水壓不可過(guò)大,以免損傷嬰兒眼部組織。沖洗完畢用消毒棉棒吸凈眼周水漬。需要時(shí)如法沖洗對(duì)側(cè)眼睛,沖畢雙眼各滴0.25%氯霉素眼藥水1-2滴。

                新生兒如患眼角膜炎時(shí),則需按時(shí)點(diǎn)眼藥。

                準(zhǔn)備用物,小毛巾一塊,眼藥水利福平或0.25%氯霉素、盛污物小盤(pán)一個(gè)。

                操作步驟,將小毛巾放于患眼外側(cè),用左手拇指、食指輕輕分開(kāi)嬰兒的上下眼瞼,右手持藥瓶至離眼2厘米處時(shí)滴藥1-2滴后放開(kāi)手,用消毒棉棒輕擦眼周藥液。如雙眼發(fā)炎,則先滴患病較輕的眼睛。

                注意,用藥前先將藥瓶對(duì)著光線仔細(xì)觀察,如有絮狀物或藥液混濁均不可用。藥液用完放置冰箱中冷藏。如系利福平,開(kāi)瓶使用24小時(shí)后即不可再用。滴藥時(shí)勿使藥液流入同側(cè)耳道。

                (2)鼻部護(hù)理:

                新生嬰兒鼻粘膜柔軟而富有血管,遇到輕微刺激就容易充血、水腫,使原來(lái)較狹窄的鼻腔更加狹窄而致呼吸不暢,煩躁不安。另外,鼻腔分泌物也是造成新生兒鼻堵的重要原因。

                準(zhǔn)備用物,清水一碗

                操作步驟,切勿用鑷子強(qiáng)力夾出,要先軟化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔內(nèi)各滴1-2滴,或用母乳、牛奶滴入亦可,經(jīng)1-2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉棒將其拔出,或用軟物刺激鼻粘膜引起噴嚏,鼻腔的分泌物即可隨之排除,從而使新生兒鼻腔通暢。

                (3)耳部護(hù)理:

                足月新生兒耳殼已完全成型,但外耳道相對(duì)較狹窄,一旦污水流入耳道深處,極易引起發(fā)炎,嚴(yán)重者可致外耳道癤腫。由于新生兒的骨骼未發(fā)育完全,外耳道幾乎是一條縫隙,發(fā)生炎癥后,對(duì)神經(jīng)的壓迫和刺激也很重,所以疼痛就較劇烈,新生兒就表現(xiàn)為哭鬧不安,夜間也難安睡,抱哄均無(wú)效?傊,如果新生兒常常哭鬧不安,外耳道的炎癥也是原因之一。因此,無(wú)論是給新生兒洗頭、洗澡或滴眼藥時(shí),一定注意勿使污水、藥液等流入耳道深處。一旦發(fā)生外耳道炎癥時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),按時(shí)服藥、滴藥,局部熱敷,只要治療得當(dāng),此癥愈后良好。準(zhǔn)備用物,消毒棉棒1包、盛污物小盤(pán)一個(gè),3%雙氧水或生理鹽水一瓶。

                操作步驟,將新生兒側(cè)臥,患耳朝上,用無(wú)菌棉棒輕擦外耳道分泌物,必需時(shí)用生理鹽水或3%雙氧水清洗外耳道,左手牽引耳殼,右手以滴瓶或滴管將藥液滴入耳道后壁3-5滴,輕壓耳屏,使藥液沿耳道壁緩緩流入耳內(nèi),嬰兒保持原位5分鐘左右。注意滴耳藥的溫度應(yīng)接近體溫,(37.7℃為宜),以免刺激迷路神經(jīng)引起眩暈惡心等不良反應(yīng),注意滴藥時(shí)一手拉住耳殼向后下方牽引,使外耳道成垂直方向,使藥液順利進(jìn)入外耳道深部。

                (4)口腔護(hù)理:

                正常新生兒無(wú)需做口腔護(hù)理,只需奶后擦凈口唇、嘴角、頜下的奶漬,保持皮膚粘膜干凈清爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病則需做口腔護(hù)理。準(zhǔn)備用物,內(nèi)放生理鹽水浸泡的大棉球6個(gè),消毒液體石蠟油1瓶,或煮沸過(guò)的食用植物油也可以,小鑷子1把,棉棒1包,小茶壺1個(gè)(內(nèi)放溫水),小毛巾兩塊。

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