鼻部整形要充分考慮整體協(xié)調(diào)和與周邊結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)。如果發(fā)育未成熟的青少年(少年食品)接受鼻部手術(shù)對(duì)其發(fā)育造成障礙或也有可能導(dǎo)致變形。所以以美容(美容食品)為目的的鼻部整形手術(shù)要在17~18歲之后進(jìn)行。鼻部手術(shù)是針對(duì)鼻子各個(gè)部位的獨(dú)立手術(shù)的組合。根據(jù)個(gè)人特征不同使用的手術(shù)方法也會(huì)不同。
1.隆鼻術(shù)
1) 隆鼻術(shù)的定義 隆鼻術(shù)就是通過(guò)植入適當(dāng)材料來(lái)改變鼻的高度和形態(tài),使之與面部其他部位相協(xié)調(diào)。在韓國(guó)施行通過(guò)植入適合人體的材料,使低平的鼻梁和鼻頭突起的手術(shù)叫做隆鼻術(shù)。在韓國(guó)隆鼻術(shù)占鼻部手術(shù)的大部分。大部分東洋人鼻子比較低,給人印象是臉部寬的笨拙感覺(jué)。隆鼻會(huì)使面部看起來(lái)比較狹窄,而且給人的印象也會(huì)不同。所以整形外科醫(yī)生不是無(wú)條件的強(qiáng)調(diào)隆鼻,而是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)矯正整體形狀。
2) 隆鼻術(shù)的材料
隆鼻術(shù)使用的材料大致分兩種,一種是自體組織,另一種是人造整形物質(zhì)。鼻梁整形所用材料大都為硅橡膠和Gore-tex,鼻頭整形所用材料大都為軟骨和膨體聚四氟乙烯。通常所用材料為從自體組織,即耳朵或鼻中隔中提取的軟骨或真皮脂肪。一直以來(lái)最普遍被采用的人工整形物質(zhì)為硅橡膠,但最近膨體聚四氟乙烯材料的使用頻率有所增長(zhǎng)。
3) 手術(shù)方法
隆鼻術(shù)的切口一般位于鼻小柱靠鼻孔的邊緣,外表無(wú)法看到切口痕跡。從沿鼻骨的骨膜塞入物質(zhì)形成空間,然后植入根據(jù)鼻的特性制作的填充物。因縫合使用不留傷疤融合消失的手術(shù)線所以術(shù)后無(wú)須拆線。之后如果需要鼻頭和鼻尖整形,手術(shù)將會(huì)繼續(xù)。根據(jù)具體情況也有開(kāi)刀把鼻部結(jié)構(gòu)完全露出后按個(gè)人意愿把各個(gè)軟骨和組織重新矯正的情況。
4) 注意事項(xiàng)
雖然沒(méi)有不能接受手術(shù)的案例,但長(zhǎng)期患鼻竇炎或因嚴(yán)重鼻塞而呼吸困難的患者,要進(jìn)行徹底細(xì)致的診斷之后慎重決定。隆鼻術(shù)的特征是需要把某種物質(zhì)塞入鼻子里,塞入的量可以單純理解為原來(lái)的鼻高和期望鼻高之間的差值。鼻部皮膚彈性是有限的,過(guò)度隆鼻會(huì)使鼻部皮膚變得過(guò)薄,所以施行隆鼻術(shù)的時(shí)候一定要充分考慮到鼻部皮膚所能承受的安全范圍。
2. 鼻尖和鼻頭整形術(shù)
圓大低平的鼻尖和鼻頭,給人印象不夠干練。這種現(xiàn)象是鼻頭部位軟骨的過(guò)度發(fā)育或非正常配置所造成的。需要游離部分軟骨或通過(guò)組織的重新分配使鼻尖和鼻頭變得窄小干練。通過(guò)鼻孔緣剪除鼻尖和鼻頭的部分肌肉組織使鼻頭體積縮小。如有必要使鼻尖突起,可以采用耳軟骨或柔軟的Gore-tex(戈?duì)柼厮?學(xué)名膨化聚四氟乙烯)材料。鼻頭寬大,可以通過(guò)鼻翼緣切口,進(jìn)行直接剪小鼻頭的手術(shù)。鼻尖和鼻頭整形要協(xié)調(diào)多種手術(shù)技巧來(lái)提高患者的滿意度。手術(shù)切口一般在鼻孔緣進(jìn)行,術(shù)后沒(méi)有外表疤痕。鼻尖和鼻頭整形術(shù)可以跟隆鼻術(shù)一起進(jìn)行也可單獨(dú)進(jìn)行。
3. 鷹鉤鼻的整形術(shù)
從側(cè)面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形為鷹勾鼻。可以通過(guò)截除駝峰,切除或游離過(guò)長(zhǎng)的軟骨來(lái)進(jìn)行矯正。如矯正后出現(xiàn)低鼻或不自然的形狀,可以采用硅橡膠或Gore-tex(戈?duì)柼厮?學(xué)名膨化聚四氟乙烯)材料進(jìn)行隆鼻手術(shù)。下垂的鼻尖要通過(guò)鼻尖整形術(shù)矯正。鼻尖軟骨的矯正要通過(guò)向上微微調(diào)整鼻尖位置形成魅力曲線。
4. 歪鼻整形術(shù)(鼻彎曲整形術(shù))
鼻背歪曲或向一側(cè)傾斜的鼻形為歪鼻。鼻中隔歪曲者可能還伴有鼻塞癥狀。歪鼻矯正術(shù)通過(guò)鼻孔緣進(jìn)行所以鼻外表不會(huì)有疤痕。歪鼻手術(shù)是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨并矯正位置的手術(shù)。如鼻中隔也歪曲應(yīng)該同時(shí)矯正鼻中隔。如果只矯正鼻骨不矯正鼻中隔,手術(shù)過(guò)一段時(shí)間后鼻骨還有可能再次歪曲。
5. 短鼻整形
短鼻整形術(shù)并不容易。因鼻骨短,鼻軟骨的分配上有很大難度,解決皮膚問(wèn)題也有難度。通過(guò)手術(shù)可以矯正的部分只有軟骨。應(yīng)把軟骨向希望拉長(zhǎng)的方向重新分配。但因皮膚的緊繃總把軟骨拉回原來(lái)的位置,需要一種組織能夠維持重新分配的軟骨長(zhǎng)度。在鼻尖不受傷害的條件下增加鼻子的長(zhǎng)度并能夠維持其長(zhǎng)度是短鼻手術(shù)的重點(diǎn)。
6. 長(zhǎng)鼻的整形
長(zhǎng)鼻手術(shù)是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手術(shù)。
在鼻尖軟骨矯正中最需要技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)就是長(zhǎng)鼻整形術(shù)。
7. 寬鼻骨修整術(shù)
沿著鼻骨兩側(cè)縱向部分切除鼻骨,使鼻骨變窄的手術(shù)。
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