雌激素的來源可以包括三個(gè)方面:人工合成、從自然產(chǎn)物中提取以及富含雌激素的食物。近年來一些研究發(fā)現(xiàn),來源于自然界的提純物和食物都是比較安全的選擇。
大約從35歲起,女性體內(nèi)負(fù)責(zé)生殖、生理功能活動(dòng)的雌激素就開始出現(xiàn)下降趨勢(shì)。雌激素水平隨著年齡增長(zhǎng)而降低,越接近停經(jīng)年齡就越明顯。
因人而異,雌激素水平降低可能引起不同類型的癥狀表現(xiàn)。具體包括月經(jīng)前幾天感覺不舒服,夜間出虛汗,一陣陣發(fā)熱,情緒低落等。另外,最新研究結(jié)果還肯定了雌激素對(duì)身體保健的重要價(jià)值以及缺少雌激素對(duì)防病抗病的不利影響。
這些因素都給人們一種片面的印象,覺得早補(bǔ)雌激素,甚至從35歲前后就開始補(bǔ)充最有益于保健需要。很多人甚至還沒等出現(xiàn)明顯癥狀,也沒有檢查自身雌激素的水平是不是低到該補(bǔ)的程度就匆匆開補(bǔ),好像不等亡羊就著手補(bǔ)牢,就一定能做到有益無害。不僅許多女性認(rèn)識(shí)片面,即使是醫(yī)療保健工作者也對(duì)早補(bǔ)雌激素的負(fù)面影響考慮不周。經(jīng)過多年實(shí)踐,醫(yī)學(xué)界對(duì)雌激素的保健作用、治療作用以及副作用都有了系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí);對(duì)于雌激素是不是人參果,什么人該補(bǔ),什么時(shí)候補(bǔ)等主要問題也逐漸形成了比較完整的概念。
雌激素不能少
此外,如果雌激素水平下降幅度太快,還會(huì)造成更年期特有的不適癥狀。最后,缺乏雌激素還會(huì)加速骨質(zhì)流失,增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。原來,雌激素的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了生兒育女的范疇,涉及能量代謝、脂肪分布、骨質(zhì)更新等許多方面。以骨質(zhì)更新為例,雌激素與黃體酮互相配合,指揮破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞在微觀水平上不斷地破除和構(gòu)成人體的骨骼成分。在這項(xiàng)破舊立新的工程中,雌激素分管限制破骨細(xì)胞的工作進(jìn)度,黃體酮負(fù)責(zé)激勵(lì)成骨細(xì)胞的建設(shè)效率。如果雌激素不足,“ 破骨”就有可能超過“成骨”,從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
雌激素也不能多
從另一方面講,如果雌激素補(bǔ)得過早過猛過多,很有可能顯露出寶劍利刃的另一面——危害健康的副作用。這些副作用包括可能引發(fā)癌癥、血管栓塞性疾病、胃腸道癥狀、婦科癥狀、肝損傷以及促使相關(guān)疾病惡化等。
除了以上報(bào)道過的副作用之外,婦女在許多情況下不應(yīng)該補(bǔ)充雌激素。這些情況包括:乳腺癌患者,孕婦,原因不明的陰道出血,肝功能異常的病人,雌激素依賴性腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等,血栓栓塞性疾病如腦血栓、心肌梗死等。
經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐觀察,補(bǔ)雌激素?zé)o論是更年期前還是更年期后,都不能超過正常生理過程所能承受的劑量。
雌激素的最佳來源
雌激素對(duì)婦女健康關(guān)系重大,而補(bǔ)充雌激素又有一定的健康風(fēng)險(xiǎn)。這和雌激素本身的來源有沒有關(guān)系呢
雌激素的來源可以包括三個(gè)方面:人工合成、從自然產(chǎn)物中提取以及富含雌激素的食物。近年來一些研究發(fā)現(xiàn),來源于自然界的提純物和食物都是比較安全的選擇。然而要想全面、透徹地了解天然產(chǎn)物對(duì)于婦女保健的積極意義和副作用,仍然需要在目前水平上積累更多的觀察資料。
對(duì)于健康婦女來說,如果注意選擇食物,不但能從中獲得天然植物中所含的雌激素,還可以獲益于天然產(chǎn)物所特有的安全性。世界上沒有比食物更能給人帶來安全感的產(chǎn)物了。植物中存在的雌激素主要有兩種類型:一種是異黃酮,另一種是木脂素。異黃酮主要存在于豆類、水果和蔬菜中。其中黃豆不僅富含異黃酮,而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。每天選用各種不同的豆制食品,如豆腐、豆?jié){等,都是從飲食中攝取雌激素最方便的選擇。此外,還有木脂素,它主要存在于扁豆、谷類、小麥、茴香、葵花子、洋蔥等植物中。
如何延緩雌激素下降
雌激素水平降低是人體生理功能發(fā)展不可避免的自然規(guī)律。同時(shí),醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn),女性雌激素水平降低的幅度和主觀體驗(yàn)在很大程度上表現(xiàn)出個(gè)體之間的差異。這說明,不同的生活方式可能影響到體內(nèi)生理和生物化學(xué)過程。盡管人類目前還不能改變生物學(xué)規(guī)律,但卻能有效地干預(yù)這些自然過程。健康女性之所以能輕松、充實(shí)地度過30~50歲之間的“多事之秋”,這和她們體內(nèi)雌激素水平均勻、平緩、和諧的下降有著不可分割的關(guān)系。這些健康女性生活的秘密包含著三個(gè)主要內(nèi)容平衡飲食、鍛煉身體和放松心態(tài)。
補(bǔ)雌激素也講究微調(diào)
分析給雌激素治療作用帶來惡名的原因,可能和補(bǔ)得太多、超出生理需要有關(guān)。另外,忽視各種性激素之間的平衡關(guān)系,也給某些癌癥的發(fā)生發(fā)展創(chuàng)造了條件。
補(bǔ)充雌激素的最終目的是恢復(fù)正常的生理水平和生活質(zhì)量。因此,服藥的原因不僅僅是“最近感覺不如從前”,或者認(rèn)為“情況和藥瓶上寫的適應(yīng)證一模一樣”。應(yīng)該通過化驗(yàn)的方法確定體內(nèi)雌激素水平的具體數(shù)據(jù),從而回答“該不該補(bǔ)”和“補(bǔ)多少”這個(gè)關(guān)鍵問題。西方醫(yī)學(xué)注重各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù),我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也講究辨證論治、個(gè)體化用藥。然而一旦遇到和滋補(bǔ)、保健有關(guān)的具體情況,許多人包括醫(yī)務(wù)人員都存有“不甘落后,多多益善”的心態(tài)。
補(bǔ)雌激素要講究微調(diào)的概念就是近年來治療實(shí)踐中得到的收獲。所謂“微調(diào)”指的是根據(jù)每一個(gè)病人體內(nèi)雌激素的水平來決定劑量,并根據(jù)服藥后體內(nèi)雌激素的變化來決定下一步該用多少。這好比夏天借空調(diào)降溫,每個(gè)人都知道要根據(jù)天氣,而不是單靠日歷來決定是不是該開空調(diào)。
回到微調(diào)雌激素水平的正題上,自然,測(cè)出雌激素水平的數(shù)值非常重要。目前,通過唾液、血液、尿液都可以測(cè)出體內(nèi)雌激素的含量。其中唾液測(cè)定沒有痛苦,可以對(duì)一定時(shí)間范圍內(nèi)雌激素的起伏升降情況了如指掌。24小時(shí)尿液測(cè)定最為準(zhǔn)確,它可做到心中有數(shù),也就可以科學(xué)地回答該不該補(bǔ)和補(bǔ)多少雌激素的問題。
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