我們講糖尿病患者應(yīng)注意飲食,但不主張完全忌口,那樣會(huì)造成患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,當(dāng)然也反對(duì)暴飲暴食。對(duì)糖尿病患者的護(hù)理而言也是非常重要的。
糖尿病腎病是糖尿病中較嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致糖尿病腎病患者死亡的重要原因。而對(duì)于患糖尿病腎病的人來說,糖尿病腎病護(hù)理工作也非常重要,糖尿病腎病護(hù)理應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行正確的護(hù)理。
糖尿病腎病護(hù)理的用藥:利尿劑的應(yīng)用。對(duì)有水腫的病人可按醫(yī)囑使用利尿劑,同時(shí)適當(dāng)限制水和鈉的攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
糖尿病腎病護(hù)理之飲食指導(dǎo):糖尿病腎病護(hù)理的飲食原則應(yīng)堅(jiān)持低蛋白飲食,因?yàn)榈偷鞍罪嬍晨蓽p少腎小球的濾過率,還可使尿蛋白排出量減少,故目前多主張低蛋白飲食。一期患者蛋白攝入量控制在每日每千克體重1g,二期病人以每日每千克體重0.6—0.8g為宜,并以動(dòng)物蛋白為主。糖尿病腎病患者還應(yīng)該適當(dāng)飲水,保證每天的飲水量為1500-2000毫升,有利于排出代謝的廢物。
防止泌尿道感染。泌尿道感染會(huì)使糖尿病腎病加重,最后導(dǎo)致腎功能衰竭。
患者應(yīng)按醫(yī)生的要求定時(shí)定量服藥,并注意觀察用藥后的效果,要嚴(yán)格控制血糖和尿糖,一般來說,空腹血糖應(yīng)控制在5.6—7.8mmol/L,合并高血壓者應(yīng)把血壓控制在16.7—17.5/10.5—11.5KPa。但是并不是所有的病人都要遵守這一原則,病情不同在標(biāo)準(zhǔn)上也有差別。所以患者對(duì)糖尿病腎病護(hù)理準(zhǔn)則的掌握一定要按醫(yī)囑來進(jìn)行。
患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)醫(yī)生對(duì)糖尿病腎病護(hù)理的督促、檢查,不要對(duì)醫(yī)生的工作持反感態(tài)度,因?yàn)獒t(yī)生的及時(shí)督促利于患者及家屬按時(shí)正規(guī)地完成糖尿病的自我監(jiān)測(cè),按要求完成尿糖、血糖測(cè)定,以便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
糖尿病腎病護(hù)理之運(yùn)動(dòng)鍛煉:適合糖尿病腎病患者的運(yùn)動(dòng)如,步行、仰臥起坐、蹲下起立、慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等,根據(jù)自身的情況,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)有輕度的心跳加快、微汗為度。此外,肥胖者應(yīng)注意,運(yùn)動(dòng)后不可增加飲食,以免影響減肥效果。曾有低血糖的患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備糖塊或含糖。
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